中枢性面瘫和周围性面瘫

中枢性面瘫和周围性面瘫是两种不同的面瘫类型，具体区别如下：

中枢性面瘫：

1. 病变部位：病变主要在一侧大脑皮层中央前回面部运动神经元及下行纤维受损。

2. 临床表现：主要表现为病灶对侧颜面下半部的表情肌出现瘫痪，如口角歪斜等。患者面部运动功能基本正常，但可能出现语言障碍等症状。

周围性面瘫：

1. 病变部位：病变主要位于面神经核及面神经核以下的周围神经受损。面神经核受损时，患者可能出现单侧周围性面瘫症状。如果茎乳孔以上面神经受损，则可能导致整个面部出现明显的表情瘫痪症状。如果周围性面瘫患者出现闭眼障碍症状，可能是由于眼神经受到损伤所致。当外界空气侵入时，可能导致患者出现流泪的症状。另外，下颌缘以上出现功能障碍可能会导致痉挛等表现。这种情况下多见于先天性神经功能不全导致的功能障碍，可通过微创手术改善血管对神经的压力情况来预防症状加重的发生几率。多数患者的意识与正常状态下有所不同，在患者年龄偏大或外伤等原因的影响下导致脑血管受到压迫引发临床症状的出现。治疗上可以通过营养神经的药物来促进恢复。在急性发作期应遵医嘱接受抗炎抗病毒药物治疗，同时配合针灸理疗来促进恢复。

2. 病因：引起周围性面瘫的常见原因包括脑血管病、肿瘤、炎症等。此外，感染性病变、自身免疫性神经损伤和化学损伤以及射线辐射也会造成神经破坏性病变以及退行性变化而引起周围性面瘫的发生。常见病状以不受之三叉神经受面部周围急性血管及炎等症状呈现为主。临床表现为面部表情僵硬以及眼睑闭合不全等症状的出现。患者在受到外界刺激时，可能会出现流口水等现象。治疗上主要通过药物以及手术的方式进行处理。如果早期治疗不及时可能会导致病情加重的情况出现。所以患者出现此类症状时应及时就医进行相关检查以及治疗等，以免耽误病情的治疗时间以及最佳治疗时期。日常生活中患者应注意保持健康的作息习惯等。

总的来说，中枢性面瘫和周围性面瘫在病变部位、临床表现和病因等方面存在明显的差异。如有疑虑或出现相关症状，请及时就医检查和治疗。

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