咽口水时嗓子疼可能有以下几种原因：
1. 咽喉局部的急性炎症性改变，可能是上呼吸道感染的一部分，也有可能是局部的病毒感染导致急性咽炎和扁桃体炎的产生，从而产生疼痛和吞咽时疼痛加剧的症状。这种情况下，患者需要注意休息并调整饮食，同时口服清热解毒的药物进行治疗。如有必要，可以联合使用抗生素辅助治疗。
2. 慢性咽炎和扁桃体炎也可能导致嗓子疼痛，特别是在吞咽口水时。长期过度用嗓或过多食用辛辣刺激的食物也可能加重症状。这类情况可能需要口服清热解毒的中成药，并辅以局部含化的药物来缓解症状。对于长期存在的慢性炎症，需要注意调整生活习惯和饮食习惯，避免过度刺激嗓子。如果出现急性发作的情况，需要及时就医治疗。
3. 其他原因也可能导致咽口水时嗓子疼，如咽喉异物等。对于突然出现的不明原因的咽喉疼痛，建议尽早到医院进行检查确诊并接受治疗。排除其他严重的疾病（如恶性肿瘤）是非常重要的。同时保持良好的生活习惯和饮食习惯也是预防此类问题的关键。
请注意以上只是一些可能的原因和解决方法，如果您一直感到咽口水嗓子疼，最好咨询医生进行专业诊断和治疗。医生会根据您的具体情况进行评估和治疗建议。
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