今年在荷兰阿姆斯特丹(4月13日至16日)举行的欧洲临床微生物学和传染病大会(ECCMID)上发表的新研究表明,大多数被检查的止血带都含有微生物,可能会危及患者的安全和护理质量。
止血带是医疗保健中使用最广泛和最常用的物品之一。它们通常在外周静脉穿刺期间使用(在医疗环境中最常进行的侵入性操作),通常在上臂周围收紧,以便更容易进行静脉注射,采集血液样本或执行其他程序。
葡萄牙科英布拉科英布拉理工学院的NádiaOsório博士及其同事进行的审查研究调查了一系列临床研究中可重复使用的止血带中的细菌污染率,并确定了最常见的污染微生物。
传统上,这些物品在患者之间重复使用,这可能造成交叉污染的风险。作者指出:“在不同患者的手术之间经常重复使用的医疗器械与高污染率和多重抗性微生物有关”。尽管如此,没有研究总结所有可用于止血带污染的研究,特别是负责的微生物类型。
该小组审议了截至2017年12月以英语,法语,西班牙语和葡萄牙语撰写的潜在相关研究,包括已发表和未发表的研究,以纳入其审查。经过详细分析,他们留下了20项临床研究,总样本量为1,479只止血带。污染率从10%到100%不等,凝固酶阴性葡萄球菌是最常见的微生物,存在于441个被分析的止血带中。凝固酶阴性葡萄球菌可引起一系列感染,包括皮肤和软组织感染。
审查的研究还发现其他种类的细菌污染,包括大肠埃希氏菌,克雷伯氏菌属,假单胞菌属,鲍曼不动杆菌和嗜麦芽寡养单胞菌。每个物种的个别污染率高达10%。已知这些疾病会引起一系列潜在的非常严重的疾病,例如,并且对免疫系统受损的个体和具有长期健康状况的个体(例如囊性纤维化)具有特别的风险。
作者发现,其中15项研究显示污染率超过采样的止血带的70%。他们得出结论:“这些数据重申了可重复使用的止血带对患者安全和护理质量造成的固有风险,这与患者通过该医疗设备可能传播微生物有关。”
他们补充说:“应该开展更多研究,重点关注止血带去污指南/方案在临床环境和专业培训中的影响。此外,在临床环境中强制引入一次性使用一次性止血带应被视为可能的解决方案。对我们的调查结果。“
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