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经导管主动脉瓣置换可以改善低风险手术患者的预后

多伦多 - 2019年5月6日 - 对于无法用药物治疗的主动脉瓣狭窄患者,手术(SAVR)和经导管(TAVR)主动脉瓣置换术可提供有效治疗。今天在美国胸外科协会第99届年会上发布的一项新研究中,有两项研究首次探讨了TAVR对球囊扩张瓣膜对低风险患者的影响。

950名患有严重症状性主动脉瓣狭窄和低手术风险的患者参加了随机试验。在30天时,结果有利于TAVR球囊扩张瓣,死亡率更低(0.4%对1.1%);中风较少(0.6%对2.4%);更少的再住院治疗(3.4%对6.5%)。这些差异维持在一年。此外,30天的危及生命的出血率较低(3.6%对24.5%),新发房颤(5.0%对29.5%)也是如此。

接受TAVR治疗的患者也有其他益处。ICU的住院时间和住院时间均显着下降,其中96%的TAVR患者出院回家或自我护理,而SAVR患者为73%。

“虽然之前的研究主要针对手术风险较高的患者,但近80%的主动脉瓣狭窄患者属于低风险类别,”主要作者,纽约介入血管治疗中心主任Martin Leon解释说。长老会/哥伦比亚大学医学中心和心血管研究基金会(CRF)的创始人和主席名誉主席。“值得注意的是,数据显示,对于低风险患者,两种疗法 - SAVR和TAVR - 至少相当,并且在许多情况下,TAVR可能是首选替代方案。该研究将继续跟踪患者至10年,这将还提供了关于这些球囊可扩张瓣膜耐久性的重要数据。“

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