西雅图 - 尽管自2000年以来抗逆转录病毒治疗(ART)迅速扩大,但根据全球疾病负担的数据,艾滋病毒/艾滋病仍然是撒哈拉以南非洲最常见的死因。
一份新的科学论文揭示了省级和地区级艾滋病毒流行率的显着变化。该论文发表在“自然”杂志上,提供了艾滋病毒流行率和艾滋病病毒感染者人数的精确地理估计,以确定医疗保健支持的优先领域,以减轻艾滋病毒的负担。
“改变非洲艾滋病毒/艾滋病的发展轨迹要求我们继续寻求更好的方法来了解这一流行病。本文件将支持决策者和医疗保健提供者在国家和国家以下各级定位艾滋病毒/艾滋病热点,并将有助于指导智能稀缺资源用于诊断,预防和治疗,“非洲疾病预防控制中心(非洲疾病预防控制中心)主任John Nkengasong博士说。
这项研究是在华盛顿大学健康指标与评估研究所(IHME)进行的,是撒哈拉以南非洲所有47个国家第一个在15-49岁的成年人中以颗粒状,国家以下的水平全面绘制艾滋病毒流行率的图表。 。结果显示,各国的流行率和流行率随时间变化很大。
该研究可在IHME的网站http:// www。healthdata。组织;可通过https://vizhub获取数据可视化。healthdata。org /lbd /hiv。
自2015年以来,世界卫生组织已向所有艾滋病病毒感染者推荐抗病毒治疗,因为早期治疗使他们能够活得更长寿,更健康,并减少传播病毒的可能性。据联合国艾滋病规划署称,尽管抗逆转录病毒治疗迅速扩大,但东非和南部非洲34%的人以及感染艾滋病毒的西非和中非60%的人目前尚未接受治疗。人口增长和艾滋病毒感染持续高发,再加上艾滋病毒感染者(PLHIV)的预期寿命延长,导致撒哈拉以南非洲的艾滋病病毒感染者人数增加:2000年至2017年,15岁以上人口 - 即使艾滋病毒感染率下降,撒哈拉以南非洲地区49年艾滋病病毒感染者增加了300万。
“自2013年以来,全球艾滋病毒/艾滋病资金已经下降,但我们的研究显示仍然存在的沉重负担,并揭示了地理位置有针对性的干预可能产生重大影响的地方。我们的目标是提供可用于帮助预防未来感染的强大数据并确保为艾滋病病毒感染者提供适当的护理,“IHME的Laura Dwyer-Lindgren博士说,他是健康指标科学的主要作者和助理教授。
该研究的主要发现包括:
2017年,大多数国家(47个中的36个)在二级行政区(如地区或部门)之间的流行率差异超过两倍(图1)。在四分之一的国家中,最大的差异超过了五倍。
虽然国家一级的分析显示南撒哈拉以南非洲国家与非洲其他国家之间存在明显差异,但国家以下一级的分析显示,撒哈拉以南非洲以外地区的艾滋病毒感染率较高,包括肯尼亚,马拉维,乌干达的部分地区。和2017年流行率超过10%的坦桑尼亚(图1c)。
2000年至2017年艾滋病毒流行率的变化方向和变化率在国家之间和国家内部都有所不同,突出了不断变化的格局,并强调了对当前当地数据的需求。
艾滋病病毒感染者(PLHIV)的空间集中程度差异很大。虽然大量艾滋病病毒感染者集中在少数几个地区,但同样大量的艾滋病毒感染者广泛分布在艾滋病病毒感染者空间浓度较低的地区。
比尔和梅林达盖茨基金会资助了这项研究,这项为期五年的拨款的一部分,使全球IHME研究人员和合作者能够以5x5平方公里的单位绘制一系列健康指标。该研究是IHME的地方疾病负担项目的一部分,该项目由IHME地理空间科学主任Simon I Hay博士和华盛顿大学健康指标科学教授领导。
这些估计突出了跨国趋势,表明国际合作可以帮助解决某些领域持续高发的问题。
“IHME和当地疾病负担团队所做的工作得到了大型合作者网络的支持,他们在数据分析和政策中公布数据的使用方面发挥着关键作用。我们一直在寻求建立合作网络,非常感谢为这项研究做出贡献的所有人,“Hay博士说。
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