【什么叫过敏性紫癜】过敏性紫癜,又称“Henoch-Schönlein紫癜”,是一种以小血管炎为主要特征的免疫相关性疾病。它主要影响皮肤、关节、胃肠道和肾脏等部位,常见于儿童和青少年,但成人也可能发病。该病的发生与机体对某些过敏原的异常免疫反应有关,导致血管壁受损,从而出现出血现象。
一、什么是过敏性紫癜?
过敏性紫癜是一种系统性血管炎,属于自身免疫性疾病的一种。其特点是皮肤出现紫红色斑丘疹(非压褪色),常伴有关节肿痛、腹痛、血尿等症状。该病通常为自限性疾病,多数患者预后良好,但部分人可能发展为慢性肾病。
二、病因与诱因
因素 | 说明 |
感染 | 常见于病毒或细菌感染后,如上呼吸道感染、猩红热等 |
过敏原 | 如食物、药物、花粉、尘螨等 |
免疫异常 | 机体免疫系统对某些抗原产生异常反应 |
遗传因素 | 部分患者有家族史 |
三、典型症状
症状 | 描述 |
皮肤紫癜 | 多见于下肢,呈对称性紫红色斑丘疹,压之不褪色 |
关节疼痛 | 常见于膝、踝关节,多为游走性 |
腹痛 | 腹部不适或绞痛,可能伴随恶心、呕吐 |
血尿 | 尿液中出现红细胞,严重时可发展为肾功能损害 |
其他 | 少数患者可能出现消化道出血、睾丸肿胀等 |
四、诊断方法
方法 | 说明 |
临床检查 | 根据典型皮疹及全身症状进行初步判断 |
实验室检查 | 血常规、尿常规、C反应蛋白等 |
免疫学检查 | 检测IgA水平是否升高 |
影像学检查 | 如腹部B超、肾脏彩超等 |
皮肤活检 | 确诊的金标准,可见小血管炎症 |
五、治疗方法
类型 | 方法 | 说明 |
一般治疗 | 卧床休息、避免过敏原 | 控制病情进展 |
药物治疗 | 抗组胺药、糖皮质激素、免疫抑制剂 | 缓解症状,控制炎症 |
对症治疗 | 止痛、止吐、护胃 | 改善患者生活质量 |
肾脏保护 | 对于肾功能异常者,需长期随访 | 预防慢性肾病 |
六、预后与注意事项
- 预后:大多数患者经过治疗后恢复良好,尤其是儿童。
- 注意事项:
- 避免接触已知过敏原
- 定期复查尿常规和肾功能
- 注意饮食清淡,避免刺激性食物
- 若出现剧烈腹痛、血尿或持续发热,应及时就医
总结
过敏性紫癜是一种常见的免疫介导性血管炎,主要表现为皮肤紫癜、关节痛、腹痛和血尿。虽然多数患者预后良好,但仍需密切观察并发症,尤其是肾脏损害。及时诊断和合理治疗是控制病情的关键。