老年人应定期接受心脏病与糖尿病风险筛查

华盛顿 - 根据内分泌学会今天发布的临床实践指南，在医生就诊期间测量腰围，血压，胆固醇，血脂和血糖可以更早发现心脏病和糖尿病。

标题为“代谢风险患者的ASCVD和T2DM的一级预防：内分泌学会临床实践指南”的指南在线发表，并将出现在2019年9月的“临床内分泌与代谢杂志”(JCEM)的印刷版中，出版内分泌学会。

心脏病和糖尿病的五个危险因素是 - 大量腹部脂肪，低HDL(“好”)胆固醇，血液中高水平的脂肪称为甘油三酯，高血压和高血糖。患有至少三种这些因素的患者处于代谢风险中(心脏病和糖尿病的风险较高)。该指南建议定期筛查患有三种或更多风险因素的患者，并每三年对患有一种或两种风险因素的患者进行筛查。此外，还评估心血管疾病的风险因素，如“坏”胆固醇，吸烟和家族史。

关于该主题的原始内分泌学会指南于2008年出版。该修订重新审视了代谢风险，并提出了反映最近血压和血脂试验数据的建议。该指南优先考虑生活方式和行为干预，并讨论新的医疗选择。该指南重点关注40至75岁的成年人，但也可用于指导该年龄段以外的患者。

“医生在测量腰围方面做得还不够，但对于早期识别代谢风险的患者并预防更多心脏病和糖尿病病例至关重要，”马萨诸塞州波士顿希伯来康复医院的医学博士James L. Rosenzweig说。 Rosenzweig主持了制定指南的编写委员会。“我们强调生活方式，饮食和行为改变作为一线治疗的重要性。然而，如果目标不能单独改变生活方式，那么用药物治疗是合适的。”

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