怀孕期间不受控制的哮喘发作会增加母亲和婴儿的健康风险

根据发表在《欧洲呼吸杂志》上的研究[1]，患有哮喘的孕妇在怀孕期间患有严重症状，与控制良好的哮喘妇女相比，他们自己和婴儿面临更高的健康问题风险。

这项研究包括超过100,000例怀孕的数据，显示患有严重症状的哮喘妇女更容易患高血压(称为妊娠诱发的高血压)和潜在的严重状况，称为先兆子痫。

研究还表明，患有哮喘发作的妇女所生的婴儿出生时体重过轻，早产或先天性异常(如心脏缺陷或唇裂)的风险较高。在生命的头五年中，儿童患哮喘和的风险也更高。

研究人员说，这些发现很重要，因为已知有很大比例的哮喘女性在怀孕期间会减少或停止服用哮喘药物。

这项研究由Kawsari Abdullah博士领导，他目前是加拿大渥太华研究所安大略省东部儿童医院的研究员。在进行研究时，Abdullah博士在多伦多儿童健康评估科学(CHES)计划的病童医院(SickKids)工作。

她说：“哮喘是孕妇中最常见的慢性疾病，影响了全世界8-13%的孕妇。

“如果哮喘控制不佳，患者可能会出现严重症状，例如喘息，咳嗽，呼吸困难或胸闷。以前的研究表明，每三名患有哮喘的孕妇中就有一名患有严重症状，因此我们需要了解这对妇女及其婴儿意味着什么。”

Abdullah博士及其同事研究了2003年4月至2012年3月在加拿大安大略省居住的58,524名哮喘妇女中的103,424例怀孕。其中包括2,663名在怀孕期间出现严重症状的妇女中的4,455例怀孕。这意味着他们要么因哮喘症状而去看医生至少五次，要么去急诊室就诊，或者在怀孕期间因哮喘而入院至少一次。

研究人员考虑了其他可能影响母亲和婴儿健康的因素，包括母亲的年龄，她是否曾经怀孕，是否吸烟以及她的社会经济状况。

他们将患有严重症状的哮喘孕妇与哮喘得到很好控制的孕妇进行了比较。他们发现患有哮喘发作的人罹患先兆子痫的可能性增加约30%，怀孕期间患高血压的可能性增加约17%。

结果显示，母亲在怀孕期间患有哮喘发作的婴儿出生时体重低的可能性高约14%，早产的可能性也高约14%，先天性异常的可能性高约21%。

如果母亲在怀孕期间出现严重的哮喘症状，则五岁以下儿童的哮喘风险会高23%，而他们患的风险会高12%左右。

该研究的资深研究员，SickKids的资深科学家杜丽莎博士说：“这是最大的研究，研究了与怀孕期间严重哮喘症状相关的风险，这也是第一个显示对儿童长期影响的研究。到5岁为止，我们的研究结果加强了一些较小的研究结果，即不受控制的哮喘对母亲及其婴儿可能有害。

“近40%的孕妇减少或停止服用哮喘药物，因为他们担心这种药物可能会对未出生的婴儿有害。但是，我们的研究表明，严重的哮喘症状给母婴带来更大的风险。

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