尼泊尔有超过81%的伤寒疫苗有效应对疾病
伤寒由伤寒沙门氏菌(SalmonellaTyphi)引起,是低收入和中等收入国家儿童发烧的主要原因,全世界每年造成近1100万例病例和116,000多例死亡。
2018年,世界卫生组织(WHO)建议在伤寒流行国家为6个月以上的婴儿和儿童引入TCV,并将其添加到预合格疫苗清单中。
尽管在涉及英国健康志愿者的研究中已显示TCV可以预防这种疾病,但尚未完成对流行人群的功效研究。
现在,由牛津大学,马里兰大学医学院和PATH的研究人员组成的伤寒疫苗加速联合会(TyVAC)在尼泊尔完成了一项大型实地研究,并在《新英格兰医学杂志》上发表了中期分析。
该研究涉及20,000名年龄在9个月至<16岁的儿童,他们被随机接种两种疫苗中的一种。一半接受TCV,一半接受A组脑膜炎球菌(MenA)疫苗-后者作为对照组。
血液测试显示,伤寒发生在7名接受TCV的参与者和38名接受Men A疫苗的参与者中。研究人员指出,这些只是初步结果,该研究将继续对参与者进行两年的随访。
牛津大学儿科学系儿科感染和免疫学教授安德鲁·波拉德说:“这是第一项表明单剂TCV是安全,具有免疫原性和有效作用的研究,这清楚地证明了疫苗接种将有助于可以控制这种严重疾病,并强烈支持WHO实施疫苗的政策。”
MPH主任医学博士Kathleen Neuzil博士说:“这些结果在地方性人群中的功效增加了越来越多的证据,支持使用TCV来减少缺乏洁净水和改善卫生条件的人群的疾病并挽救生命。”马里兰大学医学院疫苗开发与全球卫生中心兼TyVAC主任。
这些结果表明,该疫苗具有显着减轻高危人群伤寒负担的潜力。随着最近广泛耐药的伤寒的蔓延,这是特别及时的,这种伤寒威胁着受影响地区的儿童健康。
巴基斯坦目前的伤寒暴发是有报道的头孢曲松抗性伤寒的首次报道,代表了耐药性伤寒扩散的惊人趋势。该菌株不仅对头孢曲松具有抗药性,这是世界许多地方的标准治疗方法,而且还对大多数常用于伤寒的抗生素具有抗药性,使其治疗难度和费用越来越高。
TCV具有克服许多阻碍早期疫苗使用的挑战的潜力,包括更长效的保护,更少的剂量以及对两岁以下儿童的适用性,从而可以纳入常规的儿童免疫计划。
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