研究人员描述了癌症幸存者中涉及大量胃肠息肉的新疾病

在今天在线发表的一篇论文中，达纳-法伯癌症研究所的研究人员提供了有关最近发现的疾病的新细节，在该疾病中，尽管没有遗传易感性，儿童癌症幸存者仍会发展出许多称为息肉的结直肠生长。

Dana-Farber科学家于2014年基于一组五名患者首次描述了这种称为治疗相关性息肉病(TAP)的疾病。这项新的研究基于来自美国八个癌症中心的34名患者的数据，对该病情进行了更深入的研究。

大肠息肉的发展-任何组织异常肿块样生长-在任何人中都是大肠癌的危险因素。息肉病是许多息肉在肠道中生长的疾病，通常预示着大肠癌和其他恶性肿瘤的易感性。通常建议被诊断患有息肉病的人及其亲属进行更多的筛查和其他侵入性检查，以尽早发现异常生长。通过了解TAP的具体体征-并且知道它不是家族综合症的一部分-医生可以为家庭成员节省不必要的筛查，并确保患者得到适当的治疗。

Dana-Farber癌症研究所医师研究人员Leah Biller医学博士说：“儿童或成年后的癌症幸存者在接受治疗后的几年中，罹患各种癌症和非癌性疾病(包括结直肠癌和息肉)的风险增加。”该研究的第一作者，布莱根妇女医院(BWH)今天在《癌症预防研究》杂志上在线发表。“当他们发展为息肉病时，我们经常会担心遗传原因，建议进行检查以查看他们是否与疾病遗传相关。然而，TAP患者发展为息肉病却没有已知的遗传易感性。这表明，尽管他们的病情模仿了遗传性息肉病综合征的症状，这是一个单独的现象。”

为了确定TAP的特征-并可能将其与遗传性息肉病区分开来-研究人员需要大量患有该病的患者的数据。在Dana-Farber，Brigham和Women's以及美国其他七个治疗中心的同事的帮助下，他们收集了34位TAP患者的数据，这些患者与该病没有遗传或已知的遗传联系，但已经接受了化疗和/或放射疗法治疗儿童期癌症。

TAP患者在接受癌症治疗后中位出现息肉病的时间为27年。研究人员还发现，35%的患者患有超过50个大肠息肉，而94%的患者患有多种息肉，包括腺瘤，锯齿状息肉，增生性息肉和错构瘤。这与其他遗传性息肉病综合征相反，在其他遗传性息肉病综合征中，所有息肉通常为同一类型。

研究人员还发现，74%的患者还经历了与癌症治疗相关的其他并发症：50%的患者被诊断出结肠外的癌症;47%的患者被诊断出患有非癌性疾病，表明曾接受过癌症治疗。研究人员说，这些发现表明，患TAP的人总体上可能特别容易患上与治疗相关的疾病。

“ TAP似乎是一种模仿各种家族性大肠癌综合征的获得性疾病，但在生物学上却与之不同，” Dana-Farber的胃肠道肿瘤专科医生，Dana-Farber的Lynch综合征中心主任Matthew Yurgelun医师说。 。“它具有不同的形式并涉及不同类型的息肉，这一事实表明其发展可能涉及多种生物学途径。我们正在努力更好地理解这些途径，以改善对它的治疗以及其他与治疗有关的疾病。 ”

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