2017年母亲节，Marie McCausland生下了一个男婴Jeffrey。
严重的医疗紧急情况很快就破坏了欢乐的时刻。四天后，McCausland因产后先兆子痫入院，这是一种罕见但严重的疾病，可导致癫痫发作，中风和其他危及生命的并发症。
McCausland今年28岁，与丈夫和儿子一起住在克利夫兰，在她的煎熬10周后回到了她作为艾滋病研究员的工作。但有些事情是不对的。她只有一个漂亮的宝宝，她有自己的蓝眼睛，但她感觉不舒服。
她感到疲惫和悲伤。她一直感到内疚。她开始惊恐发作。“我认为你有产后抑郁症，”她的丈夫告诉她。-根据疾病控制和预防中心的数据，产后抑郁症影响了美国九分之一的女性。症状包括感到悲伤或流泪，自杀念头，无法享受曾经令人愉快的事物，无法集中注意力和改变睡眠模式。它与新生儿的营养和健康状况恶化有关，可能会干扰母乳喂养和母婴关系。它可能发生在怀孕期间或之后。
McCausland认为她没有产后抑郁症。她并没有感到与儿子分离;她喜欢他。她刚从先兆子痫事件和工作中感到厌倦，她坚持要求她的丈夫。
但在接下来的几个月里，她的心情急剧下降，在她设想自己死在衣柜里的事件之后，她决定是时候寻求帮助了。这并不容易 - 虽然她能够很快地看到一位精神科医生，但是花了一个多月的时间来预约治疗师。
一种名为brexanolone的产后抑郁症的新疗法预计将于本月获得食品和药物管理局的批准。由Sage Therapeutics Inc.开发的SAGE，+ 2.18%，计划以Zulresso的名义销售这种药物，它将是第一种专门用于治疗产后抑郁症的药物疗法。
产后抑郁症通常通过心理治疗和抗抑郁药物治疗，这是麦考斯兰的精神科医生向她推荐的。但这些治疗可能需要数周才能生效。她说，在McCausland的案例中，花了几个月的时间。
Brexanolone，通过静脉输注超过60小时，应该在几天内开始工作。brexanolone注射液的主要成分是allopregnanolone，一种孕酮代谢物，与大脑中的γ-氨基丁酸受体结合，起到调节情绪的作用。体内allopregnanolone的量在怀孕期间增加，然后在分娩后迅速下降。
9月发表于“柳叶刀”杂志上的两项随机3次试验的brexanolone试验结果表明，该药可在数天内显着改善产后抑郁症状。研究人员研究了brexanolone对246名产后中度至重度抑郁症患者的影响。他们使用一项名为汉密尔顿抑郁量表(HAM-D)的调查来评估严重程度 - 分数越高，抑郁症就越严重。
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60小时后，brexanolone组的HAM-D评分比安慰剂组下降得更多。效果持久;30天后，治疗组的抑郁评分没有恢复到基线水平，仍然低于安慰剂组。
“这与我们现有的任何东西都不同，”Samantha Meltzer-Brody说，他是Lancet研究的主要作者，也是北卡罗来纳大学教堂山分校围产期精神病学项目的主任。“我们现在有机会在几天内快速治疗女性。”
该药的主要副作用是头痛，头晕和嗜睡。一名患者在输注期间失去意识，但在输液被拒绝时重新获得意识。
根据Sage首席商务官Michael Cloonan的说法，这种药物每次治疗的价格可能在20,000美元到35,000美元之间。他说，该公司目前正在与付款人一起制定覆盖范围细节，并且正在考虑6月某个时间的发布日期。
Brexanolone可能不适合所有人。马萨诸塞州综合医院Ammon-Pinizzotto妇女心理健康中心的精神病学家Ruta Nonacs表示，60小时输注可能对需要快速缓解的严重症状的女性最有吸引力。有些母亲也可能发现很难让家人离开治疗所需的时间。
她说：“住院两三天是一个非常大的中断。”
尽管如此，对于患有严重抑郁症的母亲或对其他治疗没有反应的母亲来说，brexanolone可能是一个“天赐之物”，Nonacs博士说。她说，仍然迫切需要能够比现有药物更快地解决抑郁症状的药物。
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研究人员正在研究它。本月早些时候，美国食品和药物管理局批准强生公司的JNJ，-0.30%用于严重抑郁的速效鼻喷雾剂，称为依他胺，与氯胺酮有密切的化学关系。Sage正在开发一种与brexanolone具有相似作用机制的口服药物，用于治疗产后抑郁症和重度抑郁症。
“我们认为这是一种以前没有被探索过的新机制，”Sage首席执行官杰夫乔纳斯说。
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