当大脑中的血管破裂或出血并引起中风时,大脑的大部分区域可能会被永久性损坏。根据病因,一些脑出血可能隐藏可通过手术,栓塞,放射或其他治疗方法治疗的潜在病变。对于被诊断患有脑出血的患者进行MRI扫描,杰斐逊的临床研究人员将最可能患有可治疗的潜在病症的群体分开。
该研究结果于5月31日发表在“神经外科杂志”上,将帮助医生确定哪些患者可立即进行MRI和手术治疗,哪些患者应接受支持治疗。
神经外科医生和资深作者Pascal Jabbour,医学博士,神经外科教授和Sidney Kimmel Medical神经血管和血管内神经外科主任说:“脑出血可能是高度致残的,应该尽一切努力治疗潜在的病变以防止再出血”托马斯杰斐逊大学学院。“这项研究有助于识别脑溢血的患者,这些患者可能会对潜在的病变产生怀疑,并且绝对应该接受MRI治疗。”
该研究小组与第一作者和神经外科主任医师Nohra Chalouhi博士一起审查了杰斐逊诊断为脑出血的400名患者的记录。研究人员发现,多达12.5%的患者携带潜在的脑部病变,并进一步表征了这些患者的人口统计特征,以便医生能够快速识别可疑的出血。
他们发现出血类型有明确的界限。当出血发生在基底神经节深处时,只有5%的患者在MRI上有可治疗的潜在病变。另一方面,当脑干或大脑外表面出血时,发现病变的几率大幅上升至15-30%。如果患者不患有高血压,患者也更有可能患上病变。
研究人员还把年龄看作一个变量。“超过85岁的患者不太可能患有可治疗的病变,”Chalouhi博士说。“在年龄小于50岁的患者中,发现结构性病变作为出血原因的可能性为37%。”
该研究发现了导致这些出血的大范围病变。其中最常见的是动静脉畸形,海绵状畸形和脑肿瘤。其他原因包括脑动脉瘤,静脉凝块,甚至脑脓肿或感染。这些病变在Jefferson Hospital for Neuroscience成功治疗。
Jabbour博士说:“这是我们第一次有一种识别可疑脑出血患者的算法,可以进行进一步的检测和治疗。”
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