整形外科医生是阿片类药物的第三大医生处方药,每年处方超过600万张处方药。由于过量分配阿片类药物是导致持续阿片类药物流行的一个因素,约翰霍普金斯大学的研究人员对骨科提供者进行了调查,以更好地了解推动其处方实践的因素。
并找出知识方面的差距和潜在的令人担忧的趋势。约翰斯·霍普金斯大学的研究人员在对巴尔的摩地区127家骨科医疗服务提供者的调查中发现,受访者经常建议在常规进行整形外科手术后开具9天供应的全天服羟考酮剂量。研究人员还发现,通常可能需要处方减少阿片类药物的风险因素,例如药物滥用或抑郁症的病史,
研究人员于6月22日在阿片类药物管理杂志上发表了他们的研究结果。
在调查中,研究人员对矫形外科医生常规遇到的六种情景进行了测量。他们发现虽然经验增加与处方减少有关,但95%的受访者建议在所描述的六个手术中的五个中开出处方至少55个羟考酮药丸。这相当于为期9天的药物供应,超过了疾病控制中心(自调查以来发布)的当前建议,即不超过三至七天的供应量。此外,将这一结果与最近关于整形外科手术后使用阿片类药物的研究进行比较表明,这种剂量的数量超过了充分治疗术后疼痛所需的剂量。
该研究还发现,62%的受访者表示他们并不经常使用他们的国家赞助的电子处方药监测计划,这可以帮助标记患者何时“购物”购买新的药丸来源。最后,79%的受访者表示他们没有向患者提供阿片类药物处理说明,研究人员担心这些说明会导致未使用的药丸留在家中并可能落入坏人之手。
“我们的研究结果显示,整形外科医生在治疗阿片类药物的最佳做法方面存在明显的知识差距,这些做法可以而且应该得到解决,”主要作者,麻醉学和重症监护医学助理教授,小儿急性疼痛主任医学博士康斯坦斯蒙蒂托说。服务。“还需要针对特定程序的阿片类药物处方的循证指南,以遏制过度处方,同时仍能充分治疗疼痛。”
Monitto指出,自研究开始以来,约翰霍普金斯大学成立了一个委员会,帮助制定专门针对常规外科手术的处方指南,另外一组正在为患者安全处理和处置药物开发教育材料。她说,其他医院和医疗保健中心应该效仿,以遏制过度处方并降低患者伤害的风险。
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