随着医疗保健需求的日益复杂和许多新药的推出,用药错误造成的危害已被视为全球性问题。
世界卫生组织(WHO)的目标是在2017年至2022年的过程中的任何时候(处方,配药,给药和监测)将与药物错误相关的严重可避免伤害降低一半。
为了获得最新的药物错误数量估计值,及其对英格兰NHS的潜在财务和人为影响的研究人员,研究人员从截至2018年10月发布的可用证据和衡量所造成危害的研究中汇总了患病率估计值。
然后,他们按阶段和环境计算了出现药物错误的机会。护理院;医院和出院点(过渡点)-使用已发布的统计数据,显示整个英格兰一年的配药和使用药物的年度数量,床位占用数据以及疗养院居民的数量。
基于所有这些信息,他们估计英格兰每年发生超过2.37亿次用药错误。
错误发生在过程的每个阶段,超过一半(54%)在管理时发生,在处方过程中大约有五分之一(21%)。点胶占总数的16%。
初级保健中的错误率最低,但是由于该部门的规模,这些错误率几乎占十分之四(38%)。尽管覆盖的病人少于其他部门,但护理院的错误率最高(42%)。在医院中,约有五分之一的用药错误。
研究人员估计,将近四分之三的用药错误(72%)是轻微的,而四分之一的错误(略低于26%)有可能造成中度伤害;只有2%可能会造成严重伤害。
约有三分之一(34%)的潜在有害用药错误是在基层医疗处方时发生的。
研究人员计算出,“绝对可避免的”用药错误每年使NHS损失近9850万英镑,并挽救了1708人的生命。
在最坏的情况下,假设每次事件住院14天,并且需要广泛的NHS服务,估计每年分别有16亿英镑和22,303人的生命。
研究人员指出,在疗程的某些阶段或疗养院的任何阶段,根本没有英国的药物错误数据。
而且他们的计算不包括患者或其护理人员所犯的用药错误,而是基于对造成直接伤害程度的某些假设。
但是,估计的错误率与美国和国家报告的错误率相似。他们的发现通知了卫生和社会护理部决定委托一个新系统来监视和预防用药错误的决定。
现有证据表明,与服药错误有关的最常与住院有关的药物是非甾体类抗炎药(NSAIDs)。凝块克星(抗血小板药物);治疗癫痫和低血糖的药物;水药片(利尿剂);吸入糖皮质激素;研究人员说,以及某些类型的心脏药物(心脏甙和β受体阻滞剂)。
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