美国国家癌症研究所的数据，胰腺癌是继2018年美国肺癌和结直肠癌之后导致癌症死亡的第三大原因。
根据美国癌症协会的数据，今年估计将有56,770例新发胰腺癌病例被诊断出来，全国约有45,750例胰腺癌死亡病例。专家说，大约95%的胰腺癌患者死于胰腺癌。它是如此致命，因为在早期阶段，当肿瘤最可治疗时，通常没有症状。它往往会在晚期出现腹痛或黄疸时发现。目前，没有一般的筛选工具
随着人们年龄的增长，患胰腺癌的风险也在增加。大多数患者年龄超过45岁，近90%的患者年龄超过55岁。诊断时的平均年龄为71岁。男性患胰腺癌的可能性略高于女性，这可能部分是由于男性吸烟增加所致。在过去，当男性比女性更常吸烟时，性别差距更大。目前，发展它的终身风险约为男性63%，女性65%。与种族有着明显的联系：非裔美国人比更容易患胰腺癌。医生不知道为什么，但推测男性吸烟和患糖尿病的比例较高，女性超重，可能有助于这种关联。
胰腺癌有哪些类型?
胰腺是一个长椭圆形的器官，位于腹部深处，是消化系统和内分泌系统的组成部分。它分泌激素来调节身体和消化酶来分解食物。有两种类型的胰腺癌：外分泌肿瘤和内分泌肿瘤。
外分泌肿瘤是胰腺癌的主要部分，最常见的形式称为腺癌，腺癌始于腺体细胞，通常在胰腺导管中。这些肿瘤往往比神经内分泌肿瘤更具侵略性，这是苹果公司联合创始人史蒂夫乔布斯所具有的，但如果及早发现，它们可以通过手术得到有效治疗。胰腺神经内分泌肿瘤仅占所有胰腺癌的1%。它们可以是良性或恶性的，但这种区别往往不明确，有时仅在癌症扩散到胰腺以外时才会明显。
神经内分泌肿瘤的五年存活率可在50%至80%之间，而腺癌则不到5%。更广泛的肿瘤具有更高的复发风险并且可以扩散到肝脏，胰腺癌专家，布朗克斯Montefiore-Einstein癌症治疗中心主任Steven Libutti博士说。
治疗方案
根据美国国家癌症研究所的数据，胰腺癌通常只能通过手术切除才能控制，并且只有在传播之前才能发现胰腺癌。如果疾病扩散，姑息治疗可以帮助患者的生活质量。2011年批准的两种药物可以帮助胰腺神经内分泌肿瘤患者。据信它们可抑制肿瘤细胞的血液供应和代谢。梅奥诊所的医学肿瘤学家Michaela Banck博士说，这是一个很好的进展，因为前一年，标准治疗是化疗，他治疗神经内分泌肿瘤患者。
Everolimus由诺华公司作为Afinitor销售，获得了美国食品和药物管理局批准用于治疗胰腺神经内分泌肿瘤并防止移植排斥。然而，潜在的副作用是严重的：肺部或呼吸问题，感染和肾功能衰竭，可能导致死亡。由辉瑞作为Sutent销售的舒尼替尼苹果酸盐用于治疗胰腺神经内分泌肿瘤，以及肾癌和GIST，这是一种罕见的肠，食道或胃癌。与依维莫司一样，存在需要考虑的风险：它可能导致肝脏问题和死亡。
乔布托说，乔布斯于2004年接受手术切除肿瘤并于2011年去世。治疗后7年的生存率与这些肿瘤的平均存活率一致。如果早期发现胰腺癌，可能会增加生存几率，但这也取决于特定肿瘤在患者中的侵袭性。如果手术留下微观的侵袭性肿瘤细胞，它们可能导致癌症复发。
2009年，乔布斯还在田纳西州接受了肝脏移植手术，这是神经内分泌肿瘤扩散的“前沿”，克利夫兰诊所慢性腹部疼痛中心主任Maged Rizk博士说，他专门研究胃肠病学和肝病学。
移植有帮助吗?
因为它是如此罕见，没有太多证据支持移植作为治疗方法;医生说，这个程序可以延长寿命，但是免疫抑制药物可以让任何剩余的癌症生长得更快。一项欧洲研究发现，大多数接受肝移植手术治疗此类肿瘤的患者都复发了这种疾病。
但是许多胰腺癌在后期被发现，因为当肿瘤很小时，它通常不会产生症状。随着它们的生长，腺癌可以阻塞肝脏的导管并导致严重的背痛。神经内分泌肿瘤有时会产生胰岛素，因此患者的首发症状可能是低血糖水平。但Libutti说，大多数肿瘤不产生激素。
有两种罕见的遗传综合征 - 多发性内分泌腺瘤1型(MEN1)和Von Hippel-Lindau综合征(VHL) - 增加了胰腺神经内分泌肿瘤的风险。除此之外，目前还不清楚患有胰腺癌的家庭成员是否会增加个人的风险。
胰腺癌严重打击了前吉米卡特的家人。他失去了他的父亲和他的所有兄弟姐妹，兄弟比利和姐妹露丝卡特斯特普尔顿和格洛丽亚卡特斯潘。
治疗的未来
Libutti说，研究人员正致力于更好地了解胰腺肿瘤的生长和扩散方式。根据美国癌症协会的数据，还有许多研究重点是寻找更好的治疗方法，靶向治疗，免疫治疗，改善手术和放射治疗。
Libutti说：“临床试验中正在研究许多药物，这些药物主要关注可能使胰腺癌逃避正常过程的途径。”另一项研究重点是寻找胰腺癌的生物标志物，以便开发简单的血液或尿液检测。与结肠癌，乳腺癌和前列腺癌等其他疾病的筛查不同，没有常规方法可以确定患者是否患有胰腺肿瘤。
Banck说，帮助胰腺癌患者的医学未来将涉及遗传学。这将涉及使用基因组信息与治疗相匹配的人的特定类型的肿瘤。“未来真正意义上的变化是基因组时代的革命，”她说。
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