华盛顿特区 - 抗生素耐药性对全球健康，发展和粮食安全构成了越来越大的威胁。抗药性的使用已经部分地推动了抗药性，自2000年以来已经增长了66%。尽管全球承诺解决抗菌素耐药性问题，但仍然没有有效的系统来跟踪全球范围内的进展。由于涉及大量细菌物种和抗生素，评估和传达抗生素对非专业观众的抗性问题具有挑战性。此外，单一细菌物种可以抵抗多类抗生素，因此对患者健康的潜在威胁因病原体的基因组成和背景而异。
为了更好地传达抗药性问题，CDDEP的研究人员开发了耐药指数(DRI)，该指数提供了各国抗生素治疗有效性的快照。DRI类似于股票市场指数，并将抗生素消费量度与阻力数据相结合，以帮助比较不同时间和国家之间的总阻力。
研究作者Eili Klein说：“耐药指数提供了有用且易于理解的指标，将抗生素使用和抗药性结合在一起。”“这使政策制定者更容易理解复杂的阻力问题，而无需了解各种不同抗生素和生物的细节，并随着时间的推移追踪问题。”
使用来自CDDEP ResistanceMap的抗性数据和抗生素使用从IQVIA的MIDAS数据库获得的数据，研究人员计算了41个国家的DRI率。总体而言，不同国家的DRI率差异很大，从瑞典的8.1低至的71.6高。
高收入国家的DRI率通常低于低收入和中等收入国家。DRI最低的五个国家是瑞典(8.1)，加拿大(9.7)，挪威(16.5)，芬兰(20.2)和丹麦(24.1)。DRI最高，抗生素治疗相对有效性最低的国家包括(71.6)，泰国(60.6)，厄瓜多尔(60.3)和委内瑞拉(58.9)。其他选择国家的DRI在瑞士为32.9，在澳大利亚为38.6，在英国为45.4，在越南为46.8，在墨西哥为49.2。
“DRI表明，低收入和中等收入国家不仅遭受更高的疾病负担，而且他们也更少获得更新，更有效的药物，从而降低了抗生素的有效性，”Klein博士说。
DRI的变化与国家收入水平相关。在高收入国家，较高的DRI主要是由于抗生素使用的差异，抗生素消费水平的提高导致耐药性增加。对于人均抗生素使用率普遍低于高收入国家的低收入和中等收入国家，较高的直接还原铁可能反映出阻力监测的差异以及医疗系统中增加耐药性病原体传播的系统性挑战。
题为“利用抗药性指数追踪抗生素治疗有效性的全球趋势”的研究于2019年4月11日在BMJ Global Health上发表，可在线获取。
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