根据曼彻斯特大学科学家的最新研究,尿液检测可能与预防子宫颈癌的涂片检测一样有效。这项由Emma Crosbie博士领导并在BMJ公开赛上发表的研究发现,在检测高风险人乳头瘤病毒(HPV)(一种导致宫颈癌的病毒)时,尿液检测与宫颈涂片一样好。
该研究小组表示,尿检可以帮助增加宫颈癌筛查妇女的数量,这在英国每年影响超过3,000名妇女。该研究得到了曼彻斯特NIHR生物医学研究中心的支持。尿液检测也可能在发展中国家发挥作用,宫颈癌的发病率高达15倍,涂片检测基本上不存在。
NHS宫颈筛查计划测试所谓的“高风险”类型的人乳头瘤病毒(HPV)以及测试高风险HPV阳性的女性的子宫颈细胞的健康状况。
大约每20名妇女中就有1名表现出异常的变化,可能会继续变成癌症,并被转诊进行阴道镜检查,子宫颈检查是在放大镜检查,允许异常区域在癌症发生前进行观察,取样和治疗。
据研究小组介绍,宫颈涂片样本,自我收集的阴道样本和尿液样本都可以有效地治疗高危HPV感染。宫颈癌在30至35岁的女性中最常见。但是,在此之前的5到10年内可以检测到癌前期,当时有多达三分之一的女性未能参加涂片检查。
“我们对这项研究感到非常兴奋,我们认为这项研究有可能显着提高关键人群中宫颈癌筛查的参与率,”Emma Crosbie博士说。“许多年轻女性避免接受NHS宫颈癌筛查计划,因为她们觉得这很尴尬或不舒服,特别是如果她们患有妇科疾病,如子宫内膜异位症。”
她补充说:“鼓励女性参加子宫颈检查的运动有所帮助。已故的Jade Goody的精彩运动增加了大约40万名女性的出席人数。“但遗憾的是,影响不会持续很长时间,参与率往往会在一段时间后回落。我们显然需要更可持续的解决方案。”
在100种左右的HPV中,有些与宫颈癌有关,有些与其他疾病如生殖器疣有关。大多数宫颈癌是由高危型HPV-16和HPV-18引起的。参加了曼彻斯特圣玛丽医院阴道镜检查诊所的104名妇女参加了这项研究,并使用两个品牌的HPV检测试剂盒进行了筛查。
大约三分之二的女性检测出任何高风险HPV阳性,三分之一为HPV-16或HPV-18。从总数来看,18名妇女对需要治疗的子宫颈进行了癌前病变。使用罗氏HPV检测试剂盒,尿液,阴道自体样本和宫颈涂片中的15个被采集。使用雅培HPV检测试剂盒,尿液中检出15个,阴道自体样本和宫颈涂片检出16个。
克罗斯比博士说:“这些结果提供了令人兴奋的原理证据,即尿液HPV检测可以检测宫颈癌前细胞,但我们需要在更多的女性身上进行试验才能在NHS中使用。我们希望是很快就会发生。“尿液收集非常简单,发达国家和发展中国家的大多数医院都可以使用实验室设备来处理和测试样品。“让我们希望这是我们对抗宫颈癌这一毁灭性和有害疾病的新篇章。”
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