多伦多 - 根据今天发表在美国医学会杂志(JAMA)上的一项新研究，患有严重阻塞性睡眠呼吸暂停的患者在大手术后的前30天内患心脏并发症的风险显着增加。
“与没有睡眠呼吸暂停的患者相比，我们发现睡眠呼吸暂停患者的心脏术后并发症风险高50%，”Krembil研究所的临床医师研究员，该系教授Frances Chung博士说。大学健康网络和多伦多大学的麻醉和疼痛管理。
严重阻塞性睡眠呼吸暂停是最常见的睡眠呼吸障碍类型，并且还与心脏病，高血压，中风，心房颤动，糖尿病和认知障碍的高风险相关。它还与死亡率增加三倍有关。
在阻塞性睡眠呼吸暂停期间，上呼吸道在睡眠期间被舌头和周围组织阻塞，这可能导致大脑缺氧。“因此，在一般人群中，阻塞性睡眠呼吸暂停与心血管并发症的风险增加有关，包括高血压，心绞痛，心律不齐，心力衰竭和猝死，”钟博士说。“在这项研究中，我们想确定睡眠呼吸暂停是否会对手术患者造成类似的风险。”
主要发现：
作者确定了1,218名新诊断为睡眠呼吸暂停的术前患者，并在手术后随访30天。这些手术患者的心脏并发症风险高出50%。作者认为这是由于睡眠呼吸暂停无法确诊和未经治疗。进一步分析，严重睡眠呼吸暂停患者心脏病死亡率增加14倍，心脏损伤风险增加80%，心力衰竭风险增加近7倍。由于睡眠时发生睡眠呼吸暂停，80%的男性和90%的睡眠呼吸暂停女性可能甚至不知道自己患有睡眠暂停。
底线：
我们30%的手术人群患有中度至重度睡眠呼吸暂停未被识别。本研究中的患者未被诊断，并且在手术前未接受过治疗。“这里的关键点是，如果患者有睡眠呼吸暂停的症状，也许他们应该在接受大手术之前接受治疗，”钟博士说。“需要进一步研究，以确定如何最好地预防严重睡眠呼吸暂停患者心脏并发症的风险增加。”
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