俄亥俄州哥伦布市 - 一项对数千名患者健康记录的研究发现,那些服用降胆固醇他汀类药物的患者患2型糖尿病的风险至少增加一倍。
维多利亚·齐格蒙特(Victoria Zigmont)表示,对中西部地区私人保险计划中患者的健康记录和其他数据的详细分析,提供了如何减少心脏病的努力可能导致另一项重大医疗问题的真实情况。俄亥俄州立大学公共卫生研究生。
他汀类药物是一类可降低胆固醇和血压的药物,可降低心脏病发作和中风的风险。根据最近的联邦估计,超过四分之一的中年人使用降胆固醇药物。
研究人员发现,与不服用这些药物的人相比,他汀类药物使用者的糖尿病诊断风险增加了一倍以上。那些服用降胆固醇药物超过两年的人患糖尿病的风险是其三倍以上。
“他汀类药物使用持续时间增加与糖尿病风险增加有关 - 我们称之为剂量依赖关系 - 这使我们认为这可能是一种因果关系,”Zigmont说。
“也就是说,他汀类药物在预防心脏病发作和中风方面非常有效。我绝不会建议人们停止服用他们根据这项研究开出的他汀类药物,但它应该进一步讨论糖尿病预防和患者和提供者意识这个问题。“
研究人员还发现,他汀类药物使用者患HbA1c值的可能性高达6.5% - 这是糖尿病的常规血液检测,可估算几个月内的平均血糖。
该研究发表在糖尿病代谢研究和评论杂志上,其中包括4,683名未患糖尿病的男性和女性,他们是基于心脏病风险的他汀类药物的候选人,并且在研究开始时尚未服用这些药物。在2011年至2014年的研究期间,约有16%的患者--755名患者 - 最终服用他汀类药物。参与者的平均年龄为46岁。
俄亥俄州立大学研究合着者,医学和公共卫生学教授兰德尔哈里斯说,结果表明服用他汀类药物的个体应密切关注,以检测糖代谢的变化,并应获得有关预防饮食和运动的特别指导。
虽然他汀类药物对合适的患者有明显的益处,科学家和临床医生应该进一步探讨他汀类药物对人体新陈代谢的影响,特别是脂质和碳水化合物代谢之间的相互作用,共同作者,医学教授,俄亥俄州立大学综合研究员Steven Clinton说。癌症中心。
“此外,进行大规模前瞻性队列研究的研究人员应该考虑他汀类药物如何影响人类健康。他们应该考虑风险和益处,而不仅仅是特定药物正在治疗的疾病,”克林顿说。
该研究是回顾性地进行的,这意味着研究人员回顾了一组患者的现有记录,以确定他汀类药物处方与糖尿病之间是否存在任何可能的联系。先前的研究已经提出了一种联系,但这项研究设计让人们可以一瞥临床环境中自然发生的情况,而不是将一些人随机分配给他汀类药物和一些人服用安慰剂的前瞻性试验,Zigmont说。现在是南康涅狄格州立大学的助理教授。
Zigmont说,这项研究得益于研究人群的各种细节,包括来自生物识别筛查的数据和一项关于教育,健康行为和种族的健康调查。她还可以访问医疗索赔数据和药房索赔数据。
她说,为了更好地确定他汀类药物是否可能导致糖尿病,Zigmont小心翼翼地考虑了各种各样的混杂因素。这些包括性别,年龄,种族,教育程度,胆固醇和甘油三酯读数,体重指数,腰围和就诊次数。
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