秃顶的检测
1、机体免疫功能的检测
包括白细胞介素2及其受体水平测定、T淋巴细胞及其亚群测定、NK细胞水平测定等。
2、头发微量元素检测
头发是人体终末排泄器官,其微量元素含量的变化直接反映人体代谢的状况,研究表明。Cu、Ca、Zn、Mn、Pb等元素能调节机体免疫功能,从而影响班秃的病程。
3、内分泌检测
毛发的生长受内分泌直接或间接控制调节,如肾上腺皮质激素增多,可引起多毛症。睾酮能促进躯干、四肢、须部和阴部的毛发生长。此外,甲状腺、甲状旁腺。脑下垂体等的功能亦在斑秃的病程中起着重要的作用。
4、头部皮肤微循环检测
微循环灌注在毛发的生长和再生长过程中起着重要的作用。头皮毛囊位于皮下组织上部,其下1/3由丰富的血管丛包绕,毛发的生长和再生依赖于对毛囊的足够的营养供血。研究表明,斑秃皮损的血流量明显减少。直接导致患部毛细血管持久性收缩到毛乳头供血障碍,发失营养而脱落。
5、头皮病理切片
早期可见发育不良的生长毛发,毛囊下端有淋巴细胞类性浸润。晚期见毛囊的体积大大缩小,并向上移至真皮上部,通常其中不会有毛发,真皮乳头底下的结缔组织呈血管周围。全秃和普秃者毛囊破坏严重。
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秃顶的治疗方法
1.外用药
(1)米诺地尔: 5%米诺地尔霜或溶剂,每日涂1或2次,可能与它的血管扩张作用有关。
(2)蒽林:0.5%～1%蒽林软膏或霜,是一种原发刺激剂。每日外涂1至数次,以使局部皮肤出现轻度皮炎为限。
(3)接触致敏剂:二苯环丙烯酮(DCP)最常用。
(4)糖皮质激素:强效激素外用或封包。0.05%地塞米松,50%二甲基亚砜溶液外用常比霜剂等有更好疗效。
2.内用药
(1)糖皮质激素:泼尼松内服,数周后逐渐减量,然后以小剂量维持6个月。糖皮质激素效果好,但副作用大,停药后易复发,故不作为常规疗法。但对急性斑秃,为避免发展为全秃或普秃可试用。
(2)环孢素:疗程6～12个月。部分病例有效,如4个月后无效应停药。
(3)胸腺五肽:肌内注射,持续3周。
(4)血管扩张药:烟酸口服。
3.局部注射法
局部注射糖皮质激素,适用于范围较小的脱发,或普秃患者的重要美容部位(如眉毛)。可直接注射脱发区,也可注射其周缘部,以期控制脱发范围的继续扩大。要注意避免可能引起的局部皮肤萎缩和凹陷。
4.神经封闭疗法
对枕大神经做封闭术,该神经被封闭后,其支配区域的皮肤温度上升,有利于毛发再生。
其实,对于秃顶问题,早期的预防和后期的治疗同样重要,我们要预防秃顶。就要时刻关注头发的异常状况,出现秃顶趋势后,不要焦虑,以积极的心态进行治疗,当然,对于已经显现出秃顶状态的人来说,我们依然还是可以采取植发手术的措施,为自己的秃顶问题起到有效遮盖作用。
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