介绍下连续监测法测定血清谷氨酰基转移酶（GGT）有哪些意义

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GGT是一种底物特异性不高的酶，能作用于一系列含谷氨酰基的化合物。各器官GGT的理化性质有差异，用琼脂糖电泳可分出4个区带。

1.原理

在405～410nm处吸光度增高速率与GGT活性呈正比关系。

+谷氨酰双甘肽

L-γ谷氨酰-3-羧基-4-硝基苯胺 + 双甘肽

GGT

2-硝基-5-氨基苯甲酸

黄色

2.生理变异

年龄与妊娠对GGT影响不大。

男性血中GGT含量明显高于女性，可能与前列腺有丰富的GGT有关。

酗酒会引起GGT明显升高，升高程度与饮酒量有关，诊断疾病时必须排除这一因素。

3.参考值：男性：11～50U/L(37℃);

女性：7～30U/L(37℃)。

4.临床意义

(1)肾脏含GGT最高，测定尿中该酶活性有助于诊断肾小管疾患。

(2)GGT主要用于诊断肝胆疾病。原发性肝癌、胰腺癌和乏特壶腹癌时，血清GGT活性显著升高，特别在诊断恶性肿瘤患者有无肝转移和肝癌术后有无复发时，阳性率可达90%，GGT同工酶Ⅱ与AFP联合检测可使原发性肝癌阳性率明显提高;在肝炎恢复期内，该指标仍升高时，指示肝炎未愈。

(3)嗜酒慢性酒精中毒或长期服用苯巴比妥等药物血清GGT活性常升高，口服避孕药会使GGT值增高20%。

延伸阅读：酶(enzyme)是由活细胞产生的、对其底物具有高度特异性和高度催化效能的蛋白质或RNA。酶的催化作用有赖于酶分子的一级结构及空间结构的完整。若酶分子或亚基解聚均可导致酶活性丧失。 [1] 酶属生物大分子，分子质量至少在1万以上，大的可达百万。

酶是一类极为重要的生物催化剂(biocatalyst)。由于酶的作用，生物体内的化学反应在极为温和的条件下也能高效和特异地进行。 [1]

随着人们对酶分子的结构与功能、酶促反应动力学等研究的深入和发展，逐步形成酶学(enzymology)这一学科。 [1]

酶的化学本质是蛋白质(protein)或RNA(Ribonucleic Acid)，因此它也具有一级、二级、三级，乃至四级结构。按其分子组成的不同，可分为单纯酶和结合酶。仅含有蛋白质的称为单纯酶;结合酶则由酶蛋白和辅助因子组成。例如，大多数水解酶单纯由蛋白质组成;黄素单核苷酸酶则由酶蛋白和辅助因子组成。结合酶中的酶蛋白为蛋白质部分，辅助因子为非蛋白质部分，只有两者结合成全酶才具有催化活性。 [1]

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