怀孕期间可能难以入睡。任何数量的问题都可以打断睡眠,包括经常需要排尿,背部疼痛,腹部不适和呼吸短促等。此外,怀孕期间的破坏性睡眠对胎儿来说可能是有风险的,有助于抑制生长。但最近的一项研究表明,过度,不受干扰的睡眠也可能是一个问题。
连续睡觉九个小时或更长时间可能与晚期死产的危险有关,即婴儿在分娩前或分娩过程中的丢失或死亡。
“有很多公众关注睡眠剥夺及其对健康的影响,但没有那么长 - 或许太多 - 睡眠,特别是在怀孕时,”路易斯奥布莱恩说。密歇根大学神经病学睡眠障碍中心和妇产科。“女性在怀孕期间夜间醒来时会经常担心几次,但在这种情况下可能会有保护作用。”
O'Brien及其同事分析了153名女性的在线调查,这些女性在回答调查问卷之前的一个月内经历过晚期死产(怀孕28周或之后),480名女性正在怀孕,或者最近一次分娩在同一时期的活产婴儿。这项研究结果最近发表在“出生”杂志上,表明长期不受干扰的母亲睡眠和死产之间存在联系,而与其他风险因素无关。
根据美国疾病控制和预防中心的数据,死产影响了所有怀孕的1%左右,或者说美国每年约有24,000例死亡,其中许多是无法解释的。
O'Brien说,患有死产婴儿的妇女和活产婴儿的妇女在怀孕前报告的长睡眠比例相似,两组均为10%
但是,近30%的死产者在怀孕的最后一个月报告长时间睡眠,而活产婴儿的女性只有16%。
“鉴于死产和活产组中相似比例的女性在怀孕前都是长睡眠者,但在怀孕期间,死产组的女性长时间睡眠的比例显着增加,这似乎可能是变化在怀孕期间睡眠持续时间很重要,“她说。“作为终身长睡眠者与怀孕相关的长睡眠者可能是不同的。”
她说进一步的研究是必要的,特别是研究调节身体功能的自主神经系统和激素系统如何在怀孕后期的睡眠中表现。
她指出,血压在睡眠期间达到最低点,但在醒来时会激增,导致短暂的暂时性增加。她说,这些短暂的血压升高可能会阻止长时间的低血压,这与胎儿生长问题,早产和死产有关。
亚利桑那州立大学和凤凰城VA医疗保健的睡眠科学家Shawn Youngstedt说:“有关婴儿出生婴儿的母亲觉醒较少可能导致血压升高较少可能对胎儿有害的猜测很有吸引力。”系统,谁没有参与该研究。“一般来说,夜间血压'浸泡'被认为是健康的,但他们提出了一个令人信服的论点,即睡眠期间长时间的血压下降可能对胎儿有害。有趣的是,与病例相比,对照组女性高血压患病率较高,支持了他们的观点。“
此外,“这些病例的糖尿病患病率明显较高,这可能部分解释了结果,”他说。“此外,作者提出了一个很好的观点,即未测量的抑郁和焦虑可能有所贡献。”
但西奈山伊坎医学院的医学,肺病,重症监护和睡眠医学副教授Neomi Shah也没有参与这项研究,他指出了其局限性,特别是它表明长期不间断睡眠和死产之间存在关联。 ,但没有将其确定为原因。.
此外,该研究要求参与者回忆具体行为,这种方法可能存在问题,Shah说。
“病例更可能错误地回忆睡眠持续时间而不是对照,可能高估了他们的睡眠持续时间,从而证明了与死产有关,而实际上它可能并不存在,”Shah说。“需要在真正的实验研究设计中确认长睡眠持续时间和死产的关联,以便我们将其作为潜在可改变的死产风险因素。”
该研究承认了“回忆偏倚”的潜在可能性,但指出“通过将研究限制在上个月内可以召回事件的女性中,可以通过将研究限制在最小化回忆偏倚。”
吸烟,高龄产妇,糖尿病,肥胖和药物滥用是死产的明确风险因素。母亲的睡眠习惯尚未得到充分研究,并代表了一个新的研究重点。O'Brien的研究跟随其他人研究了母亲的睡眠习惯和胎儿状况之间的联系,其中包括研究表明背睡和死产之间存在关联。研究人员表示,虽然目前的研究询问了产妇的睡眠姿势,但没有足够的女性报告说他们背上睡觉进行任何有意义的分析。
奥布莱恩同意进一步研究的必要性,特别是如果他们提示行为改变可能会阻止死产。
“怀孕开始后,许多死产的危险因素都无法改变,”她说。“但我们应该考虑可能阻止不良后果的每一种可能的干预措施。减少死产死亡的进展缓慢,但死产是一个紧迫的全球健康问题,应该成为更多研究项目的核心。“
由于破坏性睡眠也可能导致问题,O'Brien警告怀孕妇女故意在夜间醒来,直到科学家们知道更多。
“虽然睡眠的极端情况与妈妈和宝宝的健康风险有关,但晚上起床几次可能无需担心,”她说。
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