根据近36,500名女性的研究，长期服用抗生素的女性患心脏病或中风的风险增加。该研究发表于今日(星期四)的欧洲心脏杂志[1]，研究发现，服用抗生素两个月或更长时间的60岁或以上女性患心血管疾病的风险最大，但抗生素使用时间长也与如果在中年(40-59岁)服用，风险会增加。研究人员发现年龄在20-39岁之间的年轻人不会增加使用抗生素的风险。
新奥尔良杜兰大学杜兰大学肥胖研究中心主任，以及美国波士顿哈佛TC Chan公共卫生学院营养学副教授陆琦教授表示，抗生素使用的可能原因与心血管疾病风险增加有关的原因是抗生素会改变肠道微环境的平衡，破坏“好”的益生菌，并增加病毒，细菌或其他可能导致疾病的微生物的流行。
“抗生素的使用是改变肠道微生物平衡的最关键因素。以前的研究表明，肠道微生物环境的改变与炎症和血管，中风和心脏病的缩小有关，”他说。 。
研究人员研究了36,429名参加护士健康研究的女性，该研究自1976年以来一直在美国运行。目前的研究调查了2004年至2012年6月的数据。2004年，女性年龄在60岁或以上，她们是询问他们年幼时(20-39岁)，中年(40-59岁)或以上(60岁以上)使用抗生素的情况。研究人员将他们分为四组：从未服用抗生素的患者，服用时间少于15天，15天至两个月或两个月或更长时间的患者。
在近八年的平均随访期间，在此期间，妇女每两年继续填写一份问卷，1056名参与者患上了心血管疾病。
经过调整以考虑可能影响其结果的因素，如年龄，种族，性别，饮食和生活方式，抗生素使用的原因，超重或肥胖，其他疾病和药物使用，研究人员发现，使用抗生素的妇女成年后两个月或更长时间比不使用抗生素的女性患心血管疾病的可能性高32%。在中年服用抗生素超过两个月的女性患风险的女性比不服用抗生素的女性高28%。
这些研究结果表明，在成年后期服用抗生素两个月或更长时间的女性中，每1000名中有6名女性会患上心血管疾病，相比之下，未服用抗生素的女性中，每1000名女性中就有3名。
该研究的第一作者是Yoriko Heianza博士。杜兰大学的研究员。她说：“通过调查成年期各个阶段抗生素使用的持续时间，我们发现在接下来的八年中，中年和中年的长期使用与中风和心脏病的风险增加之间存在关联。年龄越大，他们更可能需要更多的抗生素，有时需要更长的时间，这表明累积效应可能是老年人在抗生素使用和心血管疾病之间更强联系的原因。
抗生素使用的最常见原因是呼吸道感染，尿路感染和牙齿问题。
该研究是调查抗生素使用与心脏病和中风风险之间关系的最大前瞻性研究，这是本研究的优势之一，以及可能影响该因素的长期随访和综合信息。结果如生活方式，饮食，年龄，其他疾病和药物使用。
限制包括参与者报告他们使用抗生素这一事实，因此可能会被误解。然而，由于他们都是健康专业人员，他们能够提供比一般人群更准确的药物使用信息。研究人员没有关于所使用的不同类别抗生素的信息，但认为最常见的处方类型往往取决于它所治疗的感染，并且他们的分析中包含有关这些的信息。由于该研究仅关注中年和老年妇女，因此结果不一定能推断到年轻人和男性。
齐教授总结道：“这是一项观察性研究，因此无法证明抗生素可引起心脏病和中风，只是说它们之间存在联系。报告使用更多抗生素的女性可能在其他方面病情加重。无法衡量，或者可能有其他因素可能影响我们无法考虑的结果。
“我们的研究表明抗生素只应在绝对需要的时候使用。考虑到潜在的累积不良反应，抗生素使用时间越短越好。”
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