Lonza与CELLINK合作推进完整的3D细胞培养工作流程哈德斯菲尔德大学向一个研究小组提供了资金研究人员在理解炎症细胞死亡和疾病的作用方面取得了很大进展过度消费和经济增长是环境危机的主要驱动力摄入蛋白质片段可改善阿尔茨海默病小鼠的工作记忆和长期记忆研究人员通过测量血脑屏障的渗漏来确定足球运动员是否患有CTE研究人员发现细胞去除是由机械不稳定性引起的CHOP研究发现 远程监护可以有效检测高危新生儿的癫痫发作结果显示 说话后大脑反应具有特别高的时间保真度新的研究成果有助于抑制致癌细胞和治疗癌症研究人员称遗传可能决定伤口感染和愈合聚焦超声显示有望治愈最致命的脑肿瘤机载地图揭示加州红杉的气候敏感性根据最新研究 牛的免疫阈值可能比我们想象的要低研究人员发现热环通过微波无线产生超声波脉冲圣裘德为儿童脑肿瘤的研究创造了新的资源科学家利用蛋白质和核糖核酸制造称为囊泡的中空球形袋遏制抗生素耐药性演变的突破点在巴西发现的基因突变会增加患癌症的风险发现的最小的恐龙蛋长约4.5厘米 宽约2厘米 重约10克 与鹌鹑蛋的重量相当海马在人类时空思维模式中的作用为什么植物是绿色的?研究小组的模型再现了光合作用新冠新增16名NBA感染病例 新冠检测了302名NBA球员Sygnature因其在药物发现方面的质量和科学卓越而享有盛誉与领先的智能实验室提供商Labforward建立了合作关系简单的临床试验可以检测患者术后或严重损伤后的出血风险实验室发现第一个可以模拟膝盖的软骨模拟凝胶Aβ蛋白的三维结构揭示了阿尔茨海默病毒性的新机制莱比锡研究人员使用一种计算方法从空气污染数据中消除天气影响结肠癌的快速基因组分析可以改善患者的治疗选择健脑游戏有助于提高老年人的驾驶技能研究人员报道转基因真菌成功杀死了疟疾蚊子深海矿物质和微量元素有助于提高高强度作业能力饮食中加入李子干可以提高超重成年人的营养消耗吃绿叶蔬菜沙拉可以改善更年期后的心血管健康研究人员发现 人体也可以发动免疫细胞进行反击研究发现 新孕妇和准妈妈使用熊胆疗法治疗妊娠相关疾病将大脑视为一个网络可以使研究人员从脑电图中提取更有意义的数据研究表明 抗生素抗性基因通过基因资本主义在大肠杆菌中持续存在数据显示 47%的人正在使用技术与医疗保健提供者交流人类大脑发育的新基因组图谱通用肠道微生物来源可以预测肝硬化发光染料可能有助于消除癌症下一代测序可以为罕见的代谢紊乱提供精确的药物人胰腺切片长期培养显示β细胞再生脊柱外科研究中财务披露不完整的比例非常高圣地亚哥动物园对老挝北部野生动物的消费进行了一项新的研究粪便微生物使诊断更具挑战性民意调查显示 纽约人对恢复正常更加犹豫不决全方位探访人类基因治疗的关键支柱
您的位置:首页>Nature杂志>生理学>

RA患者关节置换术后的感染风险

导读 糖皮质激素的使用,特别是剂量高于10 mg d,与接受关节置换手术的类风湿性关节炎(RA)患者的不良事件风险相关。生物制剂的住院感染,假

糖皮质激素的使用,特别是剂量高于10 mg / d,与接受关节置换手术的类风湿性关节炎(RA)患者的不良事件风险相关。生物制剂的住院感染,假体关节感染和再入院风险相似。一项队列研究的结果发表在Annals of Internal Medicine上。

RA患者经常进行整形外科手术,尤其是全髋关节或膝关节置换术。生物药物越来越多地用于治疗RA并且与严重感染的风险相关,但尚不清楚这些药物如何影响手术后感染的风险以及药物的风险是否不同。

宾夕法尼亚大学医院的研究人员使用行政索赔数据来比较成人类风湿性关节炎的原发性或翻修髋关节或膝关节置换手术的生物疗法的感染风险。他们还评估了与糖皮质激素相关的术后感染风险。他们发现,生物制剂之间严重的术后感染率和30天再入院率相似。相反,糖皮质激素与不良结果风险的剂量依赖性增加相关,即使适度剂量也具有更大的风险。据研究人员称,这些研究结果表明限制糖皮质激素的使用应成为围手术期管理的重点。

多伦多大学附属社论的作者同意该研究提供了令人信服的证据,证明糖皮质激素术后不良结局的风险,但注意到该研究并未解决围手术期扣留生物疗法是否会减少患者的问题'感染并发症的总体风险。他们认为,更多的研究对于回答这个问题至关重要。

笔记和媒体联系人:有关禁运的PDF,[email protected] Evans联系。要与主要作者Michael George,MD联系,请联系Frank Otto,Frank.Otto @ pennmedicine.upenn.edu。

针对减少30天再入院率的医院减少付款的计划似乎已成功减少再入院率。考虑到这一点,医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)实施了一项政策,鼓励初级保健医生减少再入院率。然而,实际上并不知道再入院率是否因初级保健医生而异。

来自威斯康星医学院和德克萨斯大学医学分院的研究人员研究了2008年至2015年德克萨斯医疗保险的声明,以比较4,000多名初级保健医生的30天再入院率。研究人员对47个月的数据进行了研究,因为基于年度数据的任何评估只有大约四分之一的案例。他们还只审查了至少有50名住院患者的医生数据,其中排除了德克萨斯医疗保险数据中65%的初级保健医生。他们发现初级保健医生的再入院率几乎没有变化。在调整患者特征后,第99百分位数的再入院率和所研究的4,230名医生的平均比率仅相差1.1个百分点。

研究人员表示,这些研究结果表明,基于初级保健医生再入院率变化减少再入院的按性别付费计划可能效果不佳。

笔记和媒体联系人:有关禁运的PDF,[email protected] Evans联系。主要作者Siddhartha Singh,医学博士,硕士,[email protected] Botsford。

许多农村县的宽带普及率大大降低,因为初级保健医生和精神科医生的接入不足,这限制了远程医疗减轻护理障碍的潜力。简要研究报告的结果发表在Annals of Internal Medicine上。

已经提出远程医疗作为在医生供不应求的地区改善获得医疗服务的一种方式,但它只有在医生和患者可以访问互联网时才有效。

匹兹堡大学,宾夕法尼亚大学和约翰霍普金斯大学的研究人员使用IQVIA的OneKey医疗保健提供者数据库和谷歌地图来确定各县是否有足够的驾驶时间访问初级保健医生和精神科医生,以及联邦通信委员会(FCC)数据来衡量各县是否有足够的宽带互联网接入。研究人员发现,随着各县变得更加农村化,宽带普及率下降,而获得初级保健医生和/或精神科医生的人数不足,通常宽带普及率较低。例如,如果初级保健医生获得足够的话,大多数农村县的宽带普及率为62.4%,而如果不足则为38.6%。对于精神科医生来说,接入和宽带普及之间的这种关系是相似的。作者认为,在电信基础设施得到改善之前,远程医疗无法解决地理上的护理障碍。

新墨西哥大学ECHO项目随附社论的作者认为,宽带普及率可能不是阻碍农村地区远程医疗使用的唯一问题。作者提出了一些建议,以增加农村地区远程医疗的采用,包括更有效地使用远程医疗;协调激励措施和政策,以支持初级保健临床医生的培训;政策和法规的变化,为患者提供更大的便利;并采用经过验证的解决方案,以满足缺乏医疗服务提供者的患者需求。

标签:

郑重声明:本文版权归原作者所有,转载文章仅为传播更多信息之目的,如作者信息标记有误,请第一时间联系我们修改或删除,多谢。

最新文章