一项重要的临床试验发现,因大脑出血而中风的人 - 被称为脑出血 - 可以服用普通药物,而不会增加患中风的风险。
研究人员表示,这些研究结果让数千名服用这些药物的人感到放心,这些药物可以降低患心脏病的风险,以及另一种由大脑血栓引起的中风。
这些日常治疗 - 称为抗血小板药物 - 通过减缓或阻止血液凝结来起作用。它们经常被处方给老年人,因为它们可以降低由血凝块引起的心脏病发作和中风的风险。医生们认为这些药物 - 包括阿司匹林和氯吡格雷 - 可能会使脑卒中患者更容易再次出现大脑出血。
由爱丁堡大学领导的研究人员追踪了来自英国各地的537名患者的结果,这些人在服用药物以阻止血液凝固时患有脑溢血。患者被随机分配开始服用抗血小板治疗或避免服用长达五年。
研究小组发现,服用抗血小板药物的人与不接受这些治疗的患者相比,脑出血复发次数减少。大约12人在服药期间出现脑出血,而23人没有。
研究人员表示,这可能表明治疗减少而不是增加大脑进一步出血的风险,但需要进一步的研究来证实这一点。
大约一半的参与者在研究开始时使用MRI进行了额外的脑部扫描。这些扫描通常被医生用来检查大脑中是否存在微小的血液沉积物,称为微出血,这可能是未来中风的警告信号。研究人员发现,抗血小板药物治疗对于已经患有脑微出血的人来说并不是更危险。
专家说,这进一步保证了脑出血幸存者可以安全地继续服用抗血小板药物,以降低他们未来心脏病发作或中风的风险。还表明患者在开始治疗前不需要进行MRI扫描。这很重要,因为老年人往往无法进行MRI检查。
这项名为RESTART的研究发表在“柳叶刀”和“柳叶刀神经病学”杂志上。它由英国心脏基金会资助。正在米兰举行的欧洲卒中组织会议上介绍调查结果。
爱丁堡大学临床脑科学中心的Rustam Salman教授说:“RESTART试验的结果让那些需要服用抗血小板药物预防心脏病发作和中风的脑出血幸存者感到安心。我很想调查这些药物可能会使再次发生脑溢血的风险减半。“
英国心脏基金会(BHF)助理医疗主任Metin Avkiran教授说:“大约三分之一的脑出血患者,也称为出血性中风,当他们服用抗血小板药物如阿司匹林以减少脑出血时心脏病发作或缺血性中风的风险。我们现在有强烈的迹象表明他们可以在脑出血后继续服用这些可能挽救生命的药物,而不会增加另一种药物的风险,这对患者和医生来说都是至关重要的新信息。 。
“虽然已经取得了一些进展,但治疗和预防中风的选择仍然非常有限。英国每年约有36,000人死于中风,最常见的是缺血性中风。因为这使我们更接近更好的中风预防和管理。“
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