世界卫生组织(世卫组织)的新估计强调需要在受冲突影响的地区增加和持续投资发展精神保健服务。
生活在受冲突影响地区的五分之一(22%)患有抑郁症,焦虑症,创伤后应激障碍,双相情感障碍或精神分裂症,约9%的受冲突影响的人群患有中度至重度心理健康状况,对“柳叶刀”杂志发表的129项研究进行了分析。这些数字远远高于一般人群中这些心理健康状况的全球估计值,其中14人中有一人(如“柳叶刀”信息图所示)。
在冲突环境中,抑郁和焦虑似乎随着年龄的增长而增加,而抑郁症在女性中比男性更常见。
研究结果表明,过去的研究低估了受冲突影响地区心理健康状况的负担 - 严重的心理健康状况发生率较高(新研究中任何一次均为5%,而12个月内为3-4%) 2005年估计中的一段时间,以及轻度至中度的心理健康状况(新估计中任何一次为17%,而之前估计的12个月内为15-20%)。
总体而言,轻度心理健康状况的平均患病率最高(13%),中度患病率为4%,严重情况下患病率为5%。
修订后的估算使用了来自于1980年至2017年8月期间发布的39个国家的129项研究和数据的研究,其中包括2013年至2017年8月期间发布的45项新研究。包括了过去10年中经历过冲突的设置。双相情感障碍和精神分裂症的数据有限,因此对这些情况的估计基于全球估计,并未考虑冲突环境中这些情况的任何增加的风险。病例分为轻度,中度或重度。没有包括埃博拉等自然灾害和突发公共卫生事件。
澳大利亚昆士兰大学Fiona Charlson研究的主要作者和健康指标与评估研究所的研究报告的主要作者说:“我相信,我们的研究提供了目前关于冲突地区精神健康状况普遍存在的最准确估计。” , 美国。“以往研究的估计结果不一致,有些发现不可思议地低或高。在本研究中,我们使用更严格的包含和排除标准进行文献检索,以及先进的检索策略和统计方法。”[1]
“新的估计,以及已经可用的实用工具,帮助人们在紧急情况下提供精神健康状况,为立即和持续投资的论点增加了更多的重要性,从而为所有有需要的人提供心理和社会心理支持。冲突及其后果,“世界卫生组织精神卫生和药物滥用司的研究作者Mark van Ommeren博士说。[1]
van Ommeren博士总结道:“在冲突局势和其他人道主义紧急情况下,世卫组织在许多方面提供支持:首先,通过支持协调和评估受影响人口的心理健康需求,其次通过确定现有的现有支持以及需要做的更多;第三,通过培训或引入额外资源,在不充分的情况下帮助提供支持能力。尽管存在悲剧性后果,但当政治意愿存在时,紧急情况可能成为建设质量,可持续精神的催化剂长期为人们提供帮助的卫生服务。“[1]
作者注意到由于冲突设置中数据收集的复杂性而存在一些限制,这意味着所使用的数据存在差异,因此估计值存在不确定性。此外,诊断中的文化差异和诊断标准的变化可能会影响患病率估计值。
过去的研究表明,精神病在受冲突影响的人群中更为常见。然而,双相情感障碍和精神分裂症的新估计是基于全球平均值,而不是具体的冲突设置,所以这些可能低估了这个问题。
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