俄亥俄州哥伦布市 - 研究人员首次证明血液样本中可以可靠地检测出纤维肌痛 - 他们希望这项工作能够为简单快速的诊断铺平道路。
在“生物化学杂志”上发表的一项研究中,来自俄亥俄州立大学的研究人员报告了成功识别纤维肌痛的生物标志物并将其与少数其他相关疾病区分开来。俄亥俄州立大学教授,首席研究员凯文哈克肖说,这一发现可能是一个重要的转折点,用于治疗经常被误诊或未确诊的疾病患者,使他们没有适当的护理和建议来控制他们的慢性疼痛和疲劳。医学和该大学韦克斯纳医学中心的风湿病学家。
他说,鉴定疾病的生物标志物 - 像新研究中发现的“代谢指纹” - 也可以开辟靶向治疗的可能性。他说,为了诊断纤维肌痛,医生现在依靠患者报告的有关多种症状的信息和对患者疼痛的身体评估,重点关注特定的压痛点。但是没有血液测试 - 没有明确,易于使用的工具来提供快速答案。“我们在数十名患有纤维肌痛的患者的血液中发现了清晰,可重现的代谢模式。这使我们比以往任何时候都更接近验血,”Hackshaw说。
Hackshaw说,虽然纤维肌痛目前无法治愈,治疗仅限于运动,教育和抗抑郁药,但准确的诊断有很多好处。这些包括排除其他疾病,确认患者的症状是真实的和未想象的,并指导医生进行疾病识别和适当的治疗。“现在大多数医生都不会质疑纤维肌痛是否真实,但仍然存在怀疑论者,”哈克肖说。
他说,许多未确诊的患者都服用阿片类药物 - 强效的,令人上瘾的止痛药,这些止痛药并没有显示出对这种疾病有益的人。“当你看慢性疼痛诊所时,大约40%的阿片类药物患者符合纤维肌痛的诊断标准。阿片类药物的纤维肌痛常常变得更糟,当然也不会好转。”
Hackshaw和该研究中使用的先进测试方法专家Luis Rodriguez-Saona表示,下一步是进行更大规模的临床试验,以确定他们在本研究中所取得的成功是否可以复制。目前的研究包括50名患有纤维肌痛的人,29名患有类风湿性关节炎,19名患有骨关节炎,23名患有狼疮。研究人员使用称为振动光谱的技术检查每个参与者的血液样本,该技术测量样本中分子的能量水平。Rodriguez-Saona实验室的科学家发现了明确的模式,这些模式始终将纤维肌痛患者的血液样本结果与其他类似疾病的结果区分开来。
首先,研究人员分析了他们所知疾病状态的参与者的血液样本,因此他们可以为每个诊断制定基线模式。然后,使用两种类型的光谱学,他们在不知道参与者的诊断的情况下盲目地评估其余样本,并且基于分子特征将每个研究参与者准确地聚类到适当的疾病类别中。“这些初步结果非常显着。如果我们可以帮助加快这些患者的诊断速度,他们的治疗效果会更好,他们可能会有更好的前景。没有什么比在灰色地区更糟糕了,你不知道自己患了什么疾病,“罗德里格兹 - 索纳说。
他的实验室主要关注使用代谢指纹技术进行食品相关研究,重点关注牛奶和食用油掺假等问题,并帮助农业公司找出最适合抗击疾病的植物。俄亥俄州立大学食品科学与技术教授Rodriguez-Saona表示,与医学专家合作以帮助解决纤维肌痛误诊问题的机会令人兴奋。
Rodriguez-Saona在下一项研究中表示,他希望检查每个疾病组的150到200名受试者,看看这项研究的结果是否可以在更大,更多样化的人群中复制。Hackshaw说他的目标是准备好在五年内广泛使用的测试。纤维肌痛是美国慢性广泛疼痛的最常见原因,并且对女性的影响尤为严重。美国疾病控制和预防中心估计,大约2%的人口 - 大约400万成年人 - 患有纤维肌痛。其他组织估计甚至更高的数字
根据先前的研究,大约四分之四的患有纤维肌痛的人没有得到准确的诊断,并且那些知道患有该疾病的人在症状发作和诊断之间平均等待五年。常见症状包括全身疼痛和僵硬,疲劳,抑郁,焦虑,睡眠问题,头痛和思维,记忆和注意力问题。Rodriguez-Saona说,最终,这项工作可以确定与纤维肌痛相关的特定蛋白质或酸 - 或分子组合 - 。
“我们可以回顾一些这些指纹,并可能识别出与我们所看到的差异相关的一些化学物质,”他说。除了识别纤维肌痛外,研究人员还发现了代谢指纹识别技术有可能确定个体患者纤维肌痛严重程度的证据。“这可能会为患者带来更好,更直接的治疗,”Hackshaw说。
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