Lonza与CELLINK合作推进完整的3D细胞培养工作流程哈德斯菲尔德大学向一个研究小组提供了资金研究人员在理解炎症细胞死亡和疾病的作用方面取得了很大进展过度消费和经济增长是环境危机的主要驱动力摄入蛋白质片段可改善阿尔茨海默病小鼠的工作记忆和长期记忆研究人员通过测量血脑屏障的渗漏来确定足球运动员是否患有CTE研究人员发现细胞去除是由机械不稳定性引起的CHOP研究发现 远程监护可以有效检测高危新生儿的癫痫发作结果显示 说话后大脑反应具有特别高的时间保真度新的研究成果有助于抑制致癌细胞和治疗癌症研究人员称遗传可能决定伤口感染和愈合聚焦超声显示有望治愈最致命的脑肿瘤机载地图揭示加州红杉的气候敏感性根据最新研究 牛的免疫阈值可能比我们想象的要低研究人员发现热环通过微波无线产生超声波脉冲圣裘德为儿童脑肿瘤的研究创造了新的资源科学家利用蛋白质和核糖核酸制造称为囊泡的中空球形袋遏制抗生素耐药性演变的突破点在巴西发现的基因突变会增加患癌症的风险发现的最小的恐龙蛋长约4.5厘米 宽约2厘米 重约10克 与鹌鹑蛋的重量相当海马在人类时空思维模式中的作用为什么植物是绿色的?研究小组的模型再现了光合作用新冠新增16名NBA感染病例 新冠检测了302名NBA球员Sygnature因其在药物发现方面的质量和科学卓越而享有盛誉与领先的智能实验室提供商Labforward建立了合作关系简单的临床试验可以检测患者术后或严重损伤后的出血风险实验室发现第一个可以模拟膝盖的软骨模拟凝胶Aβ蛋白的三维结构揭示了阿尔茨海默病毒性的新机制莱比锡研究人员使用一种计算方法从空气污染数据中消除天气影响结肠癌的快速基因组分析可以改善患者的治疗选择健脑游戏有助于提高老年人的驾驶技能研究人员报道转基因真菌成功杀死了疟疾蚊子深海矿物质和微量元素有助于提高高强度作业能力饮食中加入李子干可以提高超重成年人的营养消耗吃绿叶蔬菜沙拉可以改善更年期后的心血管健康研究人员发现 人体也可以发动免疫细胞进行反击研究发现 新孕妇和准妈妈使用熊胆疗法治疗妊娠相关疾病将大脑视为一个网络可以使研究人员从脑电图中提取更有意义的数据研究表明 抗生素抗性基因通过基因资本主义在大肠杆菌中持续存在数据显示 47%的人正在使用技术与医疗保健提供者交流人类大脑发育的新基因组图谱通用肠道微生物来源可以预测肝硬化发光染料可能有助于消除癌症下一代测序可以为罕见的代谢紊乱提供精确的药物人胰腺切片长期培养显示β细胞再生脊柱外科研究中财务披露不完整的比例非常高圣地亚哥动物园对老挝北部野生动物的消费进行了一项新的研究粪便微生物使诊断更具挑战性民意调查显示 纽约人对恢复正常更加犹豫不决全方位探访人类基因治疗的关键支柱
您的位置:首页>Nature杂志>生理学>

血管造影时间不影响NSTEMI患者心脏骤停后的存活率

导读在心脏骤停后复苏但未显示心脏病发作类型(称为ST段抬高心肌梗死(STEMI))的患者中,接受即刻冠状动脉造影并未提高90天的生存率,而不是在接

在心脏骤停后复苏但未显示心脏病发作类型(称为ST段抬高心肌梗死(STEMI))的患者中,接受即刻冠状动脉造影并未提高90天的生存率,而不是在接受手术前几天等待,根据美国心脏病学会第68届年度科学会议上提出的研究结果。

心脏骤停是指心脏突然停止跳动。它通常是由心脏电系统的问题引起的,通常是心脏病发作的结果。根据美国疾病控制和预防中心的统计,每年约有35万人在美国医院外进行心脏骤停,其中70%以上死亡。

对于因STEMI(最严重的心脏病发作类型)而因心脏骤停而复苏的人,通常的做法是立即进行冠状动脉造影,这是在心脏导管插入实验室中进行的一种程序,可以让医生了解病情。心脏的动脉。如果发现堵塞,医疗团队然后通过穿过动脉的细管将支架插入动脉中来清除它们,这一过程称为经皮冠状动脉介入治疗(PCI)。然而,目前尚不清楚这种做法是否对没有STEMI的心脏骤停患者有益。这项研究是第一项随机对照试验,旨在阐明这些患者冠状动脉造影的最佳时机。

“对于整个心脏骤停小组来说,这是一项重要的试验,”荷兰阿姆斯特丹大学医学中心的心脏病专家,该研究的主要作者Jorrit Lemkes博士说。“在这组患者中,是否立即将患者送去导尿治疗的问题出现了。这项试验为我们提供了有关该问题的更多信息,建议未在心电图上显示ST段抬高的患者不需要心脏骤停后的即刻侵入策略。“

该试验招募了552名在医院外遭受心脏骤停后在荷兰19个医疗中心接受治疗的患者。所有患者在到达急诊室时都接受了心电图评估,发现没有STEMI证据。一半的患者被随机分配到心脏导管插入实验室,在那里他们接受冠状动脉造影和随后的PCI(如果需要)。另一半被转移到重症监护病房进行标准的复苏后护理。如果需要,这些患者只有在醒来后才会接受冠状动脉造影和PCI,并且会出现神经功能恢复的迹象,这通常会在几天后发生。

结果显示两组在90天的存活率方面没有显着差异,这是试验的主要终点。两组患者的生存率均优于预期,其中64.5%的患者在心脏骤停后90天内接受了直接干预,67.2%的患者接受了延迟干预。研究人员表示,这些发现可能反映出心脏骤停后早期用PCI清除动脉的事实并不一定能减少长期脑损伤的可能性,这是心脏骤停后生存的关键因素。

“我们希望派遣这些患者立即进行导管检查可以改善预后,但我认为我们找到了什么可以解释为什么,”Lemkes说。“其中一个原因是这个患者群体的主要死亡原因是神经损伤,很难想象立即导尿会如何解决这个问题。”

以前的试验表明,冷却身体可以改善心脏骤停后患者的预后。对次要结果的分析显示,接受延迟干预的患者在平均4.7小时后更快地达到目标体温,而接受即时干预的组则为5.4小时。然而,这种趋势并没有转化为显着的生存利益。

对于心脏骤停后脑损伤程度,肾脏问题,出血和其他常见并发症相关的其他次要结果,血管造影的时机似乎没有显着差异。

Lemkes说,该研究的中等样本量和高于预期的存活率可能限制了该研究的统计效力。此外,该试验的结果仅与心脏骤停后的非STEMI患者有关,而与STEMI患者或经历心源性休克的患者无关。他补充说,其他几项正在进行的试验的结果可能会更多地阐明非STEMI患者血管造影的最佳时机,或者有助于确定可能更有可能从直接干预中获益的亚组。

标签:

郑重声明:本文版权归原作者所有,转载文章仅为传播更多信息之目的,如作者信息标记有误,请第一时间联系我们修改或删除,多谢。

最新文章