去除前列腺后接受抗激素治疗的男性患抑郁症的可能性比不接受这种治疗的男性高80%。这导致研究人员建议接受雄激素剥夺治疗的患者应进行手术后抑郁症的监测。这是在巴塞罗那举行的欧洲泌尿学会大会上提出的。
越来越多的医生开始意识到,对于许多男性而言,癌症的诊断和治疗会导致抑郁症,自杀率随着泌尿系统癌症的增加而不成比例地上升。现在,一群丹麦研究人员表明,接受根治性前列腺切除术后接受抗激素治疗的男性患抑郁症的倾向增加。
“抗荷尔蒙治疗用于控制肿瘤细胞的生长”,来自哥本哈根Rigshospitalet的首席研究员Anne Sofie Friberg博士说。“不幸的是,我们发现它也与抑郁有关。”研究人员检查了丹麦前列腺癌登记处的5,570名男性的医疗记录。他们发现这些男性中有773人在手术后接受了抑郁症治疗。他们发现接受抗荷尔蒙药物治疗的男性患抑郁症的可能性是未接受额外治疗的男性的1.8倍。研究人员还检查了根治性前列腺切除术后放疗是否与抑郁有关,但这些结果尚无定论。
Anne Sofie Friberg说:
“这种治疗方法可以防止雄激素激素的产生,如睾丸激素。我们从其他研究中得知低睾酮可以影响男性的健康,因此限制睾丸激素的产生可能会产生同样的效果,尤其是在重大压力之后。作为癌症治疗。
值得注意的是,与没有前列腺癌的男性相比,接受前列腺切除术治疗的患者患抑郁症的风险增加。手术后,勃起功能障碍和尿失禁是常见的症状。在复发和激素治疗的情况下,这些症状可能恶化,此外,身体形象改变和性欲减退是常见的。这些治疗效果可能会增加抑郁的风险。此外,低睾丸激素水平可能直接影响大脑的情绪中心“
多达25%接受根治性前列腺切除术的男性会复发并可能接受激素治疗。一旦引入激素治疗,这些男性患抑郁症的风险似乎更高。原因可能是手术失败,直接由荷尔蒙手法引起,或两者兼而有之。“他们指出,抑郁症的定义 - 抗抑郁药处方或转诊至精神科抑郁症 - 是研究的一个可能的局限性(并非所有人都会寻求治疗,有时抗抑郁药是针对其他疾病的处方)。但研究中的大量数字意味着结果可能很强劲。
评论,EAU兼职教育秘书长Hendrik Van Poppel教授(比利时KULeuven大学医院)说:“这是一项大型研究,显示前列腺癌治疗可能会导致其他问题。我们需要意识到这种潜力。作为泌尿科医生,我们有责任治疗整个患者,因此这需要采用多学科方法治疗前列腺癌,并强调遵循循证指南的价值,以确保患者得到全面的护理“。
Erik Briers先生MS博士(EAU前列腺癌指导委员会的患者)说:“从患者的角度来看,这项研究非常相关;它再次显示了前列腺癌患者整体治疗的重要性,以及在这种治疗中包括心理肿瘤学和社会心理学专业人员的重要性。对前列腺癌患者的护理永远不会停止,后果可以很晚才出现“。
标签:前列腺癌患者
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