费城，2019年3月24日 - 尽管美国食品和药物管理局批准了特发性身材矮小症(ISS)儿童的生长激素治疗，但根据费城儿童医院研究人员的调查结果，患者及其家属的平均成本负担随着时间的推移而增加。 (CHOP)和宾夕法尼亚大学伦纳德戴维斯健康经济研究所(LDI)。该研究结果于2019年ENDO期间在新奥尔良举行。
研究结果表明，增加患者费用分摊和覆盖范围限制是造成家庭而不一定是保险公司的更大成本负担的原因，这些公司在同一时期内每位患者的生长激素成本降低。
生长激素在2003年被美国食品和药物管理局(FDA)批准用于治疗ISS。这增加了生长激素从3,500名患有生长激素缺失的儿童中的一名增加到美国人口中最短1.2%的潜在可用性。然而，在过去十年中，保险公司已经对生长激素的覆盖范围实施了渐进式限制，包括采用处方集偏好策略和更严格的计划特定标准进行覆盖，以及拒绝任何用于ISS治疗的生长激素覆盖。
“由于生长激素是一种非常昂贵的药物，需要多年的每日注射，保险提供商的成本控制工作越来越多地侵蚀和侵蚀患者 - 医生决策的自主性和临床护理，”儿科内分泌学家，医学博士Adda Grimberg说。 CHOP成长中心科学主任，宾夕法尼亚大学佩雷尔曼医学院儿科教授，该研究的主要作者。“对于我们来说，了解保险公司对这些限制的影响程度对整个家庭和生长激素使用的影响非常重要。”
根据2001年至2016年的行政索赔数据，该研究显示，生长激素处方的数量从2001年的每10,000名受益者的5.1名患者增加到2016年的每10,000名患者的14.6名，尽管2003年生长激素获得FDA批准后没有观察到显着的变化。对于国际空间站虽然每名患者的总生长激素支出与预计的保险支付金额相比有所下降，但患者家庭的平均共付额，免赔额和总经济负担增加了234%，名义上增加了161%，实际美元减少了161%。保险数据还显示生长激素品牌之间转换频率的增加。
“由于不同的生长激素品牌使用不同的注射递送装置，品牌转换会增加患者的家庭负担：对开关的压力和焦虑以及治疗中断的可能性，需要对新设备或设备进行再培训，以及可能出现剂量错误，”格林伯格说。“虽然渐进式覆盖限制和处方集降低了生长激素治疗的总成本和保险公司负担，但这些节省并未转嫁给患者。”
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