加利福尼亚大学圣地亚哥分校医学院的一项研究报告4月29日在线发表的一项研究报告称，由14岁以上儿童的受过训练的专业人员对自闭症谱系障碍(ASD)的诊断非常稳定，这表明准确的筛查和早期治疗是可行的。 ，2019年在JAMA Pediatrics。
越来越多的证据表明，ASD起源于产前生活 - 最有可能发生在怀孕的第一个或第二个三个月- 并且孩子在他们的第一个生日开始出现症状，例如没有回应他们的名字或者积极地与他们互动。其他。
早期诊断ASD意味着早期干预和改善治疗效果。该研究的第一作者，神经科学教授，加州大学圣地亚哥分校自闭症卓越中心联合主任凯伦皮尔斯博士说：“你越早解决自闭症问题就越有效。”她与资深作者Eric Courchesne博士一起领导了这项研究，他也是神经科学教授。
多项研究，包括皮尔斯进行的研究，发现在孩子一岁生日时进行的简单父母检查表可以识别ASD的症状。然而，研究人员写道，美国ASD诊断的平均年龄“通常在数年之后，通常在3到4岁之间。”
皮尔斯说，ASD和诊断的最初迹象之间的滞后代表了错失的机会，特别是考虑到生命最初几年大脑发育的加速步伐。
“突触密度或前额叶和颞叶皮质神经元之间的连接，大脑区域集中涉及更高阶的社会行为，在出生和一到两年之间翻倍，”皮尔斯说。“可以想象，如果治疗发生在大脑快速生长期，而不是之后，可以改善自闭症儿童的结果，这种情况更常见。”
为了进行他们的研究，Pierce及其同事对来自一般人群(441名ASD，828名非ASD)的1,269名幼儿进行了评估，这些幼儿在12至36个月之间接受了他们的第一次诊断评估，并且至少进行了一次后续评估，所有这些都是由持照心理学家进行的。诊断范围从ASD和ASD的特征到语言和发育延迟或其他发育问题。
ASD的整体诊断稳定性为0.84，高于任何其他诊断组。最初被认为患有ASD的幼儿中只有2%过渡到后来的典型发育诊断。在被诊断患有ASD的组中，最常见的转变是从ASD到ASD特征的9%。
ASD的诊断稳定性在12至13个月时最弱，仅为0.50，但在14个月时增加至0.79，在16个月时增加至0.83。24%的幼儿在第一次评估时没有被指定为ASD，但后来被确定。该组中最常见的转变是发育迟缓(25%)或语言延迟(16%)的初始指定，转变为晚发ASD。
“我们的研究结果表明，ASD诊断从14个月开始变得稳定，总体上比其他诊断更稳定，例如语言或发育迟缓，”皮尔斯说。
“一旦幼儿被确定为ASD，他或她在三或四岁时将在典型水平内进行测试的可能性极低，因此我们必须尽早使用所有有效工具开始治疗被诊断的儿童。他们和他们的家人长期受益。“
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