研究人员已经确定了解释为什么严重的听力损失会使小儿脑肿瘤幸存者因阅读困难而产生深远影响的因素。这些发现为开展干预措施奠定了基础，帮助幸存者成为更好的读者。
St. Jude儿童研究医院的研究人员领导了这项国际研究，该研究今天发表在临床肿瘤学杂志上。
研究人员分析了260名儿童和青少年脑肿瘤幸存者，其中包括64名患有严重听力损失的人，他们使用的技能是阅读的基石。该列表包括信息处理速度，工作记忆，字母识别和语音技能，其中包括使用声音单元(音素)来解码单词的能力。
与其他幸存者相比，那些严重听力损失的患者在治疗期间所有八项措施均显着下降。在考虑了诊断和治疗强度的年龄的危险因素后，分析表明，严重听力损失的幸存者在处理速度和语音技能减慢的情况下挣扎最多。
“阅读是一项需要很长时间才能学习的技能，而且我们依赖于学习我们的整个生活，”高级和相应的作者Heather Conklin博士说，他是St. Jude心理学系的成员。“在科学文献中有一些暗示，儿科脑肿瘤幸存者的阅读率下降，听力损失可能是一个因素。但这是第一项确定导致阅读问题的关键认知成分的研究。”
该研究结果表明，干预措施应侧重于改善神经认知和基于语言的技能，如处理速度和手机，然后再处理更复杂的任务，如阅读理解，第一作者Traci Olivier，Psy.D。，前身为St. Jude博士后研究员，现在我们的圣母湖医疗中心，路易斯安那州巴吞鲁日。
“年龄小于7岁的儿童特别容易受到阅读掌握基本技能下降的影响，”她说。“这些孩子可能从干预措施中受益最多。”
脑肿瘤和听力损失
脑和脊髓肿瘤是第二常见的儿童癌症。这些肿瘤每年约占新诊断儿科癌症的四分之一。
St. Jude最近的一项研究发现，尽管使用一种药物amifostine进行治疗，32%的脑肿瘤患者在治疗的几年内出现了严重的听力损失，这种药物旨在保护内耳中对听力至关重要的毛细胞。
该分析涉及3至21岁患有髓母细胞瘤和其他胚胎脑肿瘤。所有患者均参加了多站点St. Jude临床研究试验和治疗，包括手术加风险适应性放射治疗和化疗。所有人都至少进行过两次神经认知和听力测试 - 早期和晚期治疗。
下一步
该分析提出了多种因素，包括由肿瘤本身引起的对听神经的损伤，这使得对具有严重听力损失的小儿脑肿瘤幸存者的阅读掌握复杂化。“这表明我们有机会通过开发更有效的干预措施来显着改善幸存者的生活质量，”康克林说。
需要进行研究以确定如何以及何时进行干预以加强年轻癌症患者的阅读技能。这包括跟踪人工耳蜗植入物或助听器如何影响年轻癌症幸存者的阅读和神经认知技能。本研究中使用助听器的数据不完整。
“与视力丧失相比，听力困难通常不会被发现更长时间。本研究表明需要在治疗早期进行密切的听力监测，以便我们能够及早识别和干预，”Olivier说。“父母可能没有意识到听力下降对教育结果的影响。”
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