全球酒精摄入量的增加会错过减少有害酒精使用的目标

在全球范围内，酒精摄入量从1990年每位成人每年5.9升纯酒精增加到2017年的6.5升，预计到2030年将进一步增加到7.6升。这很可能是由于中低档酒精使用增加造成的 - 收入国家，因为他们变得更富裕。

在2010年至2017年期间，和越南的饮酒量增幅最显着，而阿塞拜疆，俄罗斯，英国和秘鲁则显着下降。

世界未能实现减少有害酒精使用的全球目标，并且作者呼吁采取有效的政策措施，例如世界卫生组织的最佳购买措施，包括增加税收，限制可用性以及禁止酒精营销和广告，将在全球推出。

根据对“柳叶刀”杂志发表的一项对1990年至2017年间189个国家的酒精摄入量和到2030年的估计摄入量的研究，世界未能实现有害酒精使用的目标。

由于酒精消费量增加和人口增长，全球每年消费的酒精总量增加了70%(从1990年的209.99亿升增加到2017年的3567.6万升)。低收入和中等收入国家的摄入量正在增长，而高收入国家的饮酒总量保持稳定。

估计表明，到2030年，所有成年人中有一半会喝酒，而近四分之一(23%)的人会至少每月饮酒一次。酒精是疾病的主要危险因素，与200多种疾病，特别是非传染性疾病和伤害有因果关系。

“我们的研究全面概述了全球酒精暴露的变化。1990年以前，大多数酒精在高收入国家消费，欧洲的用量水平最高。但是，这种模式发生了很大变化，大幅减少东欧和中国，和越南等中等收入国家的大幅增长。这一趋势预计将持续到2030年，届时欧洲将不再预测拥有最高的酒精使用水平，“研究作者Jakob Manthey说。 ，德累斯顿，德国。[1]

他继续说道：“根据我们的数据，世界卫生组织的目标是到2025年将有害使用酒精减少10%的目标不会在全球范围内实现。相反，酒精使用仍将是可预见的疾病负担的主要风险因素之一。未来，其影响可能会相对于其他风险因素增加。有效的酒精政策的实施是必要的，特别是在酒精使用率不断上升的快速发展中国家。[1]

监测酒精使用是若干国际计划的一部分，包括世卫组织2013 - 2020年预防和控制非传染性疾病全球行动计划，联合国可持续发展目标以及世卫组织减少有害使用酒精的全球战略。这些目标是基于成年人的人均酒精消费量(考虑到记录和未记录的使用以及旅游业，每年15岁或15岁以上人均消费的纯酒精数量)[2]。

这项新的研究使用世界卫生组织和全球疾病负担研究的1990 - 2017年间189个国家的数据来衡量人均酒精消费量。在同一时期，它还使用149个国家的调查和暴饮暴食者(饮用60克或更多纯酒精)来衡量一年中不饮酒的人或当前饮酒者(即每年至少喝一次酒)的患病率使用来自118个国家的调查，在30天内一次或多次坐下。根据对国内生产总值和人口宗教构成的估计，对结果进行了建模，以便为截至2030年的所有189个国家创建估计数。

2017年，北非和中东国家的酒精摄入量最低(通常每个成年人每年不到1升)，而最高摄入量是中欧和东欧国家(有些情况下，每个成年人每年超过12升) )。在国家一级，摩尔多瓦的酒精摄入量最高(每个成年人每年15升)，科威特的酒精摄入量最低(每人每年0.005升)

在全球范围内，酒精消费量将从1990年每位成人每年5.9升纯酒精增加到2030年每升7.6升。但是，摄入量在不同地区有所不同。2010年至2017年间，东南亚的消费量增长了34%(从3.5升增加到4.7升)，，越南和缅甸的消费量增加。在欧洲[3]，消费减少了12%(从11.2升至9.8升)，主要原因是共和国，如阿塞拜疆，吉尔吉斯斯坦，乌克兰，白俄罗斯和俄罗斯的减少。非洲，美洲和东地中海地区的摄入量水平基本相似。

在英国，消费量从2010年的12.3升减少到2017年的11.4升，而的增幅为38%(从4.3升至5.9升)。在相同的时间尺度上，美国(9.3-9.8升)和中国(7.1-7.4升)的消费量略有增加。

在全球范围内，终身戒烟的患病率从1990年的46%下降到2017年的43%，而当前饮酒的患病率从1990年的45%上升到2017年的47%，重度间歇性饮酒的患病率从18.5%上升到20% %。然而，作者指出，禁欲和重度间歇性饮酒的变化在统计学上并不显着。

他们估计这些趋势会持续下去，到2030年，40%的人会戒酒，50%的人会喝酒，近四分之一(23%)的人会每月至少喝一次酒。

他们指出，在全球范围内，在大多数地区，酒精消费量的增长速度快于饮酒者的数量(例如，预计2018 - 2030年间，全球人均酒精量将从6.5-7.6升增长17.8%，而目前饮酒者的数量估计仅在同一时间段内从47.3%增加到49.8%仅增长5%，这意味着每名饮酒者的平均酒精摄入量预计会增加。每名饮酒者增加酒精摄入量不仅会导致重度间歇性饮酒者的比例增加，而且还不可避免地导致酒精引起的疾病负担增加。

“酒精使用在全球普遍存在，但明显的区域差异主要归因于宗教，酒精政策的实施和经济增长。经济增长似乎可以解释过去几十年全球酒精使用量的增加 - 例如，一些国家的经济转型和财富增加 - 尤其是中国和的转型 - 伴随着酒精使用的增加。中等收入国家不断增长的酒精市场估计超过高收入国家的使用量下降，导致全球增长，“Manthey先生说。[1]

作者注意到一些限制，包括除了某些地区的数据稀缺之外，对未记录的酒精消费量的估计存在不确定性。此外，饮酒状况估计是基于调查，个人经常低报他们的摄入量。他们对2018 - 2030年的估计仅基于经济条件和宗教，不能将未来的政策变化或行为变化考虑在内。

澳大利亚拉筹伯大学Sarah Callinan博士在一篇相关评论中写道，全球酒精消费从高收入国家向低收入国家的转变可能导致伤害不成比例地增加，因为每公升酒精的危害要大得多在低收入和中等收入国家，而不是在高收入国家。她说：“越来越强大的证据基础支持使用关键的酒精政策杠杆，如提高价格和限制可用性，以减少欧洲和北美以外的酒精消费增长。但是，这一证据主要来自高收入国家，以及潜在的功效中低收入国家的此类政策，其中超过一半的酒精消费未被记录，如果没有大量减少未记录的酒精消费，可能会受到限制(尽管之前的研究表明，随着经济发展，未记录的消费量会下降)。因此，虽然基于价格或可用性的政策很重要，但对广告和其他促销活动的严格限制对于减缓这些国家日益增长的酒精需求至关重要。

同样，严格的酒后驾驶对策也是必要的，因此增加消费不会导致道路交通伤害的增加。尽管预计会有强烈的行业阻力，但支持高收入国家以外的循证政策将是未来几十年公共卫生倡导者的一项关键任务。“虽然价格或基于可用性的政策很重要，但对广告和其他促销活动的严格限制对于减缓这些国家日益增长的酒精需求至关重要。同样，严格的酒后驾驶对策也是必要的，因此增加消费不会导致道路交通伤害的增加。尽管预计会有强烈的行业阻力，但支持高收入国家以外的循证政策将是未来几十年公共卫生倡导者的一项关键任务。

“虽然价格或基于可用性的政策很重要，但对广告和其他促销活动的严格限制对于减缓这些国家日益增长的酒精需求至关重要。同样，严格的酒后驾驶对策也是必要的，因此增加消费不会导致道路交通伤害的增加。尽管预计会有强烈的行业阻力，但支持高收入国家以外的循证政策将是未来几十年公共卫生倡导者的一项关键任务。

“严格的酒后驾驶对策是必要的，以便增加消费不会导致道路交通伤害的增加。尽管预计会有强烈的行业阻力，但支持高收入国家以外的循证政策将是未来几十年公共卫生倡导者的一项关键任务。“严格的酒后驾驶对策是必要的，以便增加消费不会导致道路交通伤害的增加。尽管预计会有强烈的行业阻力，但支持高收入国家以外的循证政策将是未来几十年公共卫生倡导者的一项关键任务。“

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