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年龄和呼吸困难会增加尼帕病毒传播的风险

导读Nipah病毒是一种在整个南亚和东南亚发现的蝙蝠传播的副粘病毒,已被世界卫生组织确定为新出现的传染病,可能在不久的将来引起严重的流行病

Nipah病毒是一种在整个南亚和东南亚发现的蝙蝠传播的副粘病毒,已被世界卫生组织确定为新出现的传染病,可能在不久的将来引起严重的流行病。人类感染会导致严重的呼吸道和神经系统疾病,病死率很高。

由于没有可用的治疗或疫苗,尼帕病毒爆发的控制必须依赖于对可能促进人际传播的因素的详细了解。在此背景下,巴斯德研究所,美国国家科学研究中心和约翰霍普金斯大学彭博公共卫生学院的研究人员与孟加拉国国际腹泻病研究中心(icddr,b),流行病学疾病控制与研究所(IEDCR)的同事一起工作。 )和美国疾病控制和预防中心(美国疾病预防控制中心),研究了孟加拉国调查过去14年来Nipah病毒的传播动态,该国报告的病例数最多。

该研究特别表明,患有呼吸道症状的成人病例将病毒传染给的病人多于其他病例,因此当无法隔离所有疑似尼帕病例时,可能会成为干预措施的目标。该研究为更有效的控制措施铺平了道路。这些结果将于2019年5月9日发表在NEJM的科学期刊上。因此,如果无法隔离所有可疑的Nipah案件,可能会成为干预措施的对象。该研究为更有效的控制措施铺平了道路。这些结果将于2019年5月9日发表在NEJM的科学期刊上。因此,如果无法隔离所有可疑的Nipah案件,可能会成为干预措施的对象。该研究为更有效的控制措施铺平了道路。这些结果将于2019年5月9日发表在NEJM的科学期刊上。

尼帕病毒是一种蝙蝠传播的副粘病毒,遍布南亚和东南亚。由于病例死亡率> 70%并且没有可用的治疗或疫苗,Nipah病毒被世界卫生组织确定为一种新出现的传染病,如果病原体进化为更易传播,可导致重大流行病,导致组织优先考虑研究预防未来的突发卫生事件。

在缺乏有效治疗或疫苗的情况下,控制尼帕病毒爆发的唯一方法是通过有针对性的干预来限制传播机会。然而,在传输机制仍然知之甚少的背景下,设计这样的干预措施具有挑战性。因此迫切需要进一步了解Nipah病毒的人际传播机制。

为解开Nipah病毒人与人之间传播的驱动因素,来自巴斯德研究所,CNRS,icddr,b,IEDCR,美国疾病预防控制中心和约翰霍普金斯大学彭博公共卫生学院的研究人员研究了所有Nipah病例和超过2000例的特征。孟加拉国最近14年的调查确定了他们的联系人,孟加拉国报告的案件数量最多。

该研究表明,特别是有呼吸道症状的成人病例将病毒传染给的病人比其他病例更多,因此当无法隔离所有疑似尼帕病例时,可能会成为干预措施的目标。此外,暴露于体液(包括呼吸道分泌物)的接触者比其他接触者更容易受到感染 - 这与呼吸道分泌物在Nipah病毒的人际传播中的重要作用一致。该研究进一步表明,长期接触病例(通常是护理人员)的病例和接触者的配偶更容易受到感染,因此应成为保护措施的重点。

“只有通过详细了解尼帕传播的驱动因素,才能实现流行病准备和在爆发期间有效阻止传播的能力。孟加拉国的icddr,b和IEDCR的同事在过去十年中进行的详细调查使得有可能回答关于病毒在人类之间传播的关键问题»,Simon Cauchemez的共同资深作者巴斯德研究所传染病科数学模型研究和负责人。

Nipah病毒传播的风险取决于病例的特征,如年龄或症状类型。正如该研究的第一作者Birgit Nikolay所解释的那样,“这项研究的结果有助于识别应该针对干预措施的患者,如隔离措施,如果资源不足以涵盖所有可疑的Nipah病例。这可能有助于在大规模爆发期间更好地控制病毒的传播。»

尽管有这些重要的见解,但在了解Nipah病毒人与人之间的传播方面仍存在差距。未来的研究应该集中在调查病毒如何在人体内传播,并改进标准,以确定可能的Nipah吊具。还计划进一步研究以更好地了解蝙蝠在何时何地传播,以帮助预测人类的溢出效应。

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