由于诺丁汉大学眼科专家的新发现，角膜移植对视力受疾病影响的患者的成功可能会得到改善。
该研究发表在10月份的“美国眼科杂志”上，揭示了一种名为Descemets膜的薄膜的特征，这可能会给外科医生执行复杂的Descemets膜移植手术带来困难。
该研究由眼科学教授Harminder Dua和大学临床神经科学部的同事领导 - 该团队是第一个发现角膜Pre-Descemets层的新层，也被称为Dua层。
Dua教授说：“这项工作已经证明了Descemets前层(Dua层)具有明显的结构独特性，并且还解释了一个令人费解的手术问题，即当Descemets膜从供体眼睛上剥离时，它会向一个方向滚动。这种理解将为制定在移植过程中展开它的策略铺平道路，对其支持的细胞造成的损害最小。“
多云视觉Descemet膜，以18世纪后期发现它的法国医生的名字命名，位于前者之间 - 描绘角膜背面的层(Dua层)和内皮层，它负责抽出多余的液体并保持角膜足够脱水以保持清晰的视力。
在一些疾病如Fuchs营养不良或白内障手术后，内皮细胞和Descemet膜受损，导致角膜淹水，视力变得模糊。随着时间的推移，视力会恶化，如果不及时治疗，会导致失明。
为了解决这个问题，可以向患者提供几种类型的角膜移植中的一种，其中损伤的角膜的全部或不同部分被移除并且被来自供体的健康组织替换。
在Descemet膜内皮角膜移植术(DMEK)中，将受损的Descemet膜刮去并用捐赠的Descemet膜代替。当膜与角膜的其他层分离以准备移植时，它卷曲成雪茄形状的卷，这使得通过小切口更容易插入角膜，但是一旦到位就非常难以展开。在卷绕组织的操作过程中，涂覆在膜外部的敏感内皮细胞可能会受损，从而降低了移植的成功率。
在Pre-Descemet内皮角膜移植术(PDEK)中，Descemet膜被移植，同时附着在另一层，前Descemet层 - 也被称为Dua的层，在2013年被Harminder Dua教授发现并最近被认可为Dua-Fine由美国眼科肿瘤学家和病理学家协会分层。已经发现虽然仍然存在滚动，但它并不那么明显，因为前Descemets或Dua的层稳定了Descemet层作为一种夹板。
眼科医生长期以来观察到，后弹力膜仅向一个方向滚动，内皮细胞留在卷曲的外侧，但一直困惑于为什么会发生这种情况。诺丁汉研究首次揭示了卷的方向受膜内弹性蛋白 - 弹性纤维的含量和分布的控制。
通过美国国家卫生服务中心的曼彻斯特眼库使用31个专门用于研究目的的角膜盘，他们测量了弹性蛋白含量Descemet膜，前弹力膜，基质和角膜的其他部位。
改善对患者的治疗他们还研究了用消化弹性蛋白的酶治疗Descemet膜是否对组织的卷起有任何影响以及去除内皮细胞是否对这种行为有任何影响。
发现前弹力纤维层具有所研究的所有组织中最高的弹性蛋白含量，但弹性蛋白均匀地分布在整个组织中。然而，当他们研究Descemet膜时，他们发现弹性蛋白在其前面的一条带中集中，导致膜卷起。
该研究还发现，从膜上去除内皮细胞对滚动方向没有影响，证明它是弹性蛋白而不是导致特征性单向滚动的细胞。
用酶处理Descemet膜逆转了滚动效应，并且与膜中弹性蛋白的降解或消失有关。
结果是显着的，因为它表明酶可能潜在地用于削弱组织的滚动，使外科医生更容易成功地将其植入角膜，同时减少对内皮细胞的潜在损害，这对于帮助调节角膜的液体含量。
标签：眼膜的结构
郑重声明：本文版权归原作者所有，转载文章仅为传播更多信息之目的，如作者信息标记有误，请第一时间联系我们修改或删除，多谢。