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治疗失眠的新治疗途径

导读 失眠是主要的睡眠问题之一,一般人群的估计患病率为10%至15%,老年人群的患病率为30%至60%。此外,失眠经常与多种精神疾病共同发生,包括抑

失眠是主要的睡眠问题之一,一般人群的估计患病率为10%至15%,老年人群的患病率为30%至60%。此外,失眠经常与多种精神疾病共同发生,包括抑郁症和厌食症。用于治疗失眠的最广泛处方的药剂是苯二氮卓类和非苯二氮卓类,它们是中枢神经系统抑制剂,其增强抑制性神经递质γ-氨基丁酸的信号传导。然而,这些药物受到各种不良反应的困扰,包括肌肉松弛,反弹性失眠,食欲改变,次日镇静,认知障碍,遗忘效应以及药物耐受性和依赖性的发展。一篇新论文于2018年10月15日发表在“神经药理学”杂志上发现增强腺苷A2A受体的内源性信号传导可能是治疗失眠的另一种策略。

长期以来已知腺苷代表相对能量缺乏状态并通过腺苷受体诱导睡眠。尽管腺苷A2A受体激动剂强烈诱导睡眠,但它们的不良心血管作用阻碍了它们用于治疗睡眠障碍。筑波大学国际综合睡眠医学研究所(WPI-IIIS)的研究人员成功地确定了第一个腺苷A2A受体的正向变构调节剂,并证明增强A2A受体信号诱导的睡眠与自然睡眠的主要成分难以区分。被称为慢波睡眠,因为它的特点是缓慢和高压脑电波,而不影响心血管功能。正变构调节剂可能引起选择性生理A2A受体反应,因为,与A2A受体激动剂相反,其作用仅限于腺苷释放的时间和地点。“我们相信A2A受体的变构调节剂可以帮助有睡眠问题的人入睡”,该论文的第一作者Mustafa Korkutata说。

尽管小鼠是最常用的人类疾病模型生物,但是小鼠的结果通常并不总是可靠地预测人类研究结果。因此,“在生产用于治疗人类失眠症的新药物方面仍有许多障碍需要克服,但我们相信,我们的发现将解开下一代安眠药的发展。”药物化学家Tsuyoshi Saitoh博士解释说,他是该论文的另一位主要作者。

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