致命的葡萄球菌感染进展缓慢 CDC呼吁加强预防

2017年，美国有超过119,000人被诊断患有血液金黄色葡萄球菌感染，近2万人死亡 - 此前细菌感染率下降显着减缓。

从2005年到2013年，医院诊断出的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)血流感染率平均每年下降17.1%。但是，根据美国疾病控制和预防中心周二发布的报告，自从没有观察到感染率的显着变化。“我们认为，虽然个别医院，医疗机构，社区，以及VA系统可能会继续取得进展，但我们所看到的国家高原可能源于使用强化[CDC感染控制]建议的下降，”美国疾控中心主任副主任Anne Schuchat博士说。

被称为葡萄球菌的金黄色葡萄球菌(Staphylococcus aureus)是一种常见于皮肤和健康人鼻子的细菌。金黄色葡萄球菌对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌(MSSA)或耐甲氧西林金黄色葡萄球菌。MSSA细菌对称为β-内酰胺类抗生素的一类抗生素有反应 - 包括甲氧西林，青霉素，苯唑西林和阿莫西林 - 而MRSA细菌则没有。MRSA和MSSA都可引起皮肤感染，血流感染，败血症甚至死亡。

“葡萄球菌感染是一种严重的威胁，可能是致命的，”CDC主任Robert Redfield博士在新闻发布会上说。“美国医院已取得重大进展，但本报告告诉我们，所有葡萄球菌感染必须仍然是医疗服务提供者的预防优先事项。”严重葡萄球菌感染风险最高的人包括那些留在医疗机构或接受过手术的人，那些将医疗器械放在体内的人，注射的人或者与患有葡萄球菌的人密切接触的人。

除了在医院传播外，MRSA还可以在社区中进行。根据该报告，全国社区MRSA诊断的下降率甚至更小：从2005年到2016年每年6.9%。另一方面，社区中MSSA感染率呈上升趋势 - 增加报告显示，平均每年3.9%。根据疾病预防控制中心的数据，2016年，9%的严重葡萄球菌感染发生在注射吸毒者，高于2011年的4%。作者认为，社区中葡萄球菌感染的增加可能与该国的阿片类药物危机有关。作者还敦促医疗保健提供者通过实施CDC建议来保护患者，例如使用手套和长袍，不断审查其设施感染数据，并在未达到减少感染目标时讨论其他干预措施。

“我们知道感染预防和控制工作，但它并非一刀切”，疾病预防控制中心医疗质量促进处数据活动副主任Athena Kourtis博士在新闻发布会上表示。在某些情况和患者中可能需要额外的策略，以确保最佳预防和患者的最佳结果。

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