新的死产风险数据有助于女性决定分娩时间
根据对伦敦玛丽女王大学领导的超过1500万例怀孕的分析,每周怀孕持续一段时间(37周),死产风险增加。
发表在PLOS Medicine杂志上的结果还包括,与40周时分娩的孕妇相比,妊娠持续41周(当妇女常规分娩时)的母亲死产风险较小但显着增加。 。
研究人员表示,怀孕41周的女性不应该担心,因为风险很低 - 相当于每1449次怀孕再增加一次死产,相比之下,40周时分娩。
与女性相比,在所有孕龄期间,黑人女性在足月中的死产率也是其发生率的1.5至2倍。
来自伦敦玛丽女王大学的首席研究员Shakila Thangaratinam教授说:“虽然41周时死产的风险更大,但与40周相比,它很小。因此,不愿意采取医疗干预措施(例如引产)的妇女可能因此而死亡。承认这个额外的小风险,并选择等到41周,以便他们有更多的时间自然地分娩。同时,其他女性可能更愿意在40周后与他们的医疗服务提供者进行讨论。所以这就是帮助女性在分娩时间方面做出明智的决定。“
英国每年有超过3,000名婴儿死产 - 其中三分之一是足月婴儿(37周或更长时间),在他们去世前被认为是“健康的”。长期妊娠是死产的已知危险因素,妊娠41周后,妇女常常接受引产。该建议基于超过41周的死产风险增加的证据。然而,三分之一的女性在这个时期之前就会失去婴儿。由于先前缺乏有力的证据,这种风险的程度并未定期传达。
研究人员现在分析了英国,美国,丹麦和挪威13项独立研究的数据,其中包括15,124,027例怀孕,17,830例死产和2,348例新生儿死亡。
尽管存在死产风险数据,但在41周之前分娩并未增加新生儿死亡的风险(定义为生命最初28天内的死亡) - 妊娠38至41周之间出生的风险没有变化。与41周相比,妊娠42周分娩的风险增加了87%。
Thangaratinam教授补充说:“这是同类研究中规模最大的研究,最后提供了对死产潜在风险的精确估计。现在我们已经了解了死胎风险每周增加的程度,我们应该将这些信息整合到所有关于足月孕妇分娩计划的讨论。
“我们惊讶地发现,对于黑人女性来说,怀孕结果有多么糟糕 - 她们死产的可能性是女性的两倍。医疗保健专业人员在为这些女性制定护理计划时需要考虑这些额外的风险。”
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