一项新的研究表明，多发性硬化症(MS)晚期的人由于专门的站立框架而在运动和平衡方面经历了显着的改善。
在普利茅斯大学的带领下，今天在“柳叶刀神经病学”杂志上发表的这项研究表明，干预措施似乎具有成本效益，因此研究人员得出结论认为，它可以在整个英国的MS护理中常规实施。
英国约有110,000人拥有MS;一种影响中枢神经系统(大脑和脊髓)的终身状况，常常导致残疾增加。
这项名为“多发性硬化症中的站立”(SUMS)的研究由国家健康研究所(NIHR)患者福利计划研究资助，并由大学医院普利茅斯NHS信托基金赞助。
什么是进步型MS?
进行性MS通常遵循较早的复发缓解阶段，后期的大多数人经历行走困难，以及不良的平衡和协调。结果，许多人一天中大部分或全部都坐着，这可能导致诸如因废用，疼痛，便秘，关节运动丧失和压力性溃疡等肌肉无力等问题。
站立架有什么作用?
Oswestry站立式框架旨在帮助减缓病人在更高级阶段的这些问题的发展，使他们能够在朋友的帮助下，在支持的位置定期站立并进行加强和平衡练习。家庭成员，如果需要。
这项研究涉及什么?
在全国范围内的研究中，有71名病人被随机分配到20周以上的常规框架计划，以及他们的常规护理。另外69名参与者被随机分配到同一时期的常规护理，并且没有使用站立框架。
干预包括两个以家庭为基础的理疗课程(每个60分钟)，以建立常设课程，由六个后续电话支持。要求参与者静置30分钟，每周三次，超过20周，鼓励持续36周及以上，尽管没有提供进一步的物理治疗支持。
结果显示了什么?
结果显示，平均而言，使用立架的人在评估其运动和平衡功能方面得分更高，由物理治疗师客观评估。
干预费用平均约为800英镑，因此根据国家健康和护理卓越研究所(NICE)制定的标准，使用立架也似乎具有成本效益。在考虑用于NHS的新干预措施时，这是一个重要因素。
此外，分配到站立框架干预的参与者报告说他们的生活质量经历了个人改善，例如他们平衡和移动的能力，腿部僵硬度降低以及膀胱和肠道控制得到改善。
约翰的故事
约翰肯德里克，67岁，来自德文郡普利茅斯附近的斯帕克威尔，被分配了站立框架干预，经过多年无法移动很远的距离，能够在婚礼当天将女儿带到过道。
他说：“毫无疑问，在我的脑海中，如果没有站立的框架，我就不能带着女儿走进教堂与丈夫结婚。这是一个挑战，用拐杖帮助我并且显然也坚持了她，但我很自豪我做到了。
“随着继发性进展性MS，我的活动能力下降，我的右手开始失去感觉。但是我继续使用的站立架有助于让我保持移动。”
尼克的故事
来自诺维奇的43岁的尼克贾维斯也被分配了常设框架干预，并描述了它如何改变了他的生活。
“我在2011年被诊断患有MS后，在物理治疗会话中短暂使用了一个站立架，但快进了几年，并选择参加SUMS研究，看到我必须在家中使用站立架这开始有点痛苦，因为我很长一段时间没有真正站起来，但它逐渐成为我一天中非常积极的一部分。
“无论是看电视还是在手机上玩游戏，我都会在框架中保持自己的状态，而且我每周使用它90分钟到90分钟。我现在大概在家里徒步70%的时间，在拐杖上或抓住工作台进行支撑，而在使用框架之前我从未走过。
“我感觉更积极，我的核心更强，我的情绪更高。这确实改变了生活，所以我希望像我这样的更多人将来可以从中受益。”
研究作者说了什么
该研究的主要作者，普利茅斯大学物理治疗和康复教授Jenny Freeman说：“流动性是MS患者的一个主要问题 - 不仅仅是站立和行走，还有，例如，移动在床上。将近25%的MS患者最终成为轮椅依赖者。然而，之前很少有研究如何保护和改善残疾更严重的人的活动能力，或者这个患者群体的站立框架的效果如何。
“这是第一批被证明在这一群体中有效的物理治疗干预措施之一，并且由于它在NHS背景下进行了测试，因此可以立即推出。”
诺福克社区健康与护理信托基金会物理治疗师兼研究员Wendy Hendrie博士补充说：“首席医疗官Dame Sally Davies教授最近表示，维持严重残疾人士的活动对于避免与久坐不动的生活方式相关的并发症至关重要。这项研究表明，MS严重致残的人能够改善其运动功能并平衡身体状态，并且重要的是，能够在家人或护理人员的帮助下，在自己的家中长期自我管理干预。 。
“事实上，结果显示MS患者的显着改善是非常好的，我们从研究参与者那里得到的个人反馈表明，这项工作对于全国各地有进步性MS的人来说可能会改变生活。”
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