研究发现清洁工作与患2型糖尿病的风险最高有关

根据今年欧洲糖尿病研究协会(EASD)年会上发表的一项新研究，专业司机，制造工人和清洁工的2型糖尿病(T2D)风险比大学教师和物理治疗师增加了3倍。发表于Diabetologia(EASD期刊)。

作者说，这些差异显然与生活方式风险因素的普遍性有关。如果工作场所干预可以减轻这些职业中的员工的体重并增加身体活动，则可以获得重大的健康收益。

虽然之前的研究表明糖尿病风险随着社会经济地位的降低而增加，但对职业和T2D风险的研究却很少。本研究由瑞典斯德哥尔摩卡罗林斯卡医学院环境医学研究所的Sofia Carlsson博士及其同事研究，认为T2D风险与30种最常见职业之间可能存在关联。

瑞典总人口登记册用于识别1937年至1979年间出生的所有瑞典公民。其中，2001年至2013年期间共有4,550,892人从事有酬工作;这构成了研究人群。有关职业和教育的信息来自LISA--健康保险纵向综合数据库和劳动力市场研究 - 使用瑞典标准职业分类对就业进行分类。要被分类为特定职业，一个人必须连续两年拥有该职业。

对于35岁或以上的糖尿病发病率的随访，是从2006年到2015年12月31日，使用国家患者和处方药登记。在随访期间，确定了201,717例新病例。使用相同的寄存器识别普遍情况(设定点的总数);2013年，这些数字为150,131。关于身高，体重，健康和吸烟的历史信息来自征兵和医疗出生登记册，以便为18岁(女性研究人群的57%)和孕早期女性(平均年龄29岁)征召的男性进行BMI计算。 50%的男性研究人群)。

职业群体之间存在显着差异。2013年瑞典劳动人口中糖尿病的总患病率为4.2%(男性为5.2%;女性为3.2%)然而，男性制造业劳动者的流行率为7.8%，机动车驾驶员为8.8%，男性仅为2.5%。电脑科学家。在女性中，糖尿病患病率在制造业工人(6.4%)，厨房助理(5.5%)和清洁工(5.1%)中最高，在专业管理人员中最低(1.2%)。对超过55岁的人进行的单独分析显示，在男性中，制造业工人的糖尿病患病率为14.9%，机动车驾驶员为14.2%，办公室职员为13.1%。在55岁以上的女性中，制造业工人(10.7%)，厨房助理(8.7%)和清洁工(8.3%)的患病率最高。

年龄标准化的糖尿病发病率(每1000人每年的新病例数)总体上为5.19(男性为6.36;女性为4.03);但同样注意到相当大的职业差异。在男性中，制造业工人(9.41)，机动车驾驶员(9.32)，移动工厂操作员(包括农业(8.31)，个人护理员(8.17)，商店和交通员(7.87))的发病率最高 - 大学教师中最低( 3.44)，建筑师和土木工程师(3.83)。对于女性来说，发病率最高的是制造业劳动者(7.2)，清洁工(6.18)，厨房助理(5.65)，厨师，女服务员和管家(5.01)以及个人护理者(5.00) - 在物理治疗师和牙科保健员中最低(2.20) ，作家和创意或表演艺术家(2.27)。

进一步的分析显示，与瑞典工作人口总数相比，制造业男性工人患糖尿病的风险高出49%，女性工人的风险高出80%。相比之下，男性大学和大学教师的发病率降低了46%，女性物理治疗师和牙科保健师的发病率降低了45%。作者估计，如果总工作人口与大学/大学教师，物理治疗师和牙科保健师的发病率相同，那么几乎一半(45-46%)的T2D病例将被消除。

对于在研究期间没有职业的人，例如，残疾人养老金或失业人员(1937-1979年出生的人数的12.1%)，T2D的发病率也很高;每年每1000人新增病例8.29例，男性(8.89)高于女性(7.72)。2013年，该组患病率为8.9%(男性为9.7%，女性为8.2%)。

在男性和女性中，T2D发病率与平均BMI之间存在强烈的正相关关系。在18岁的征兵中超重的患病率在男性随后作为移动工厂经营者(包括农业，起重机和起重卡车操作员)(16.8%)的机动车驾驶员(16.3%)，以及制造业工人(14.1%);而在未来的大学和大学教师中，只有6.5%的人在征兵年龄时超重;具有类似的身体健康逆模式。在女性中，29-30%的清洁工，制造工人和厨房助理在第一次怀孕期间(平均年龄29岁)超重，24-30%是吸烟者。在作家，创意/表演艺术家，物理治疗师和牙科保健师中，相应的估计值为超重18%，吸烟率6%。

作者说：“职业与T2DM之间的关联恰好与生活方式因素的流行程度存在巨大差异 - 高风险职业的个体比低风险职业的人更容易超重，吸烟并且身体素质较低，这很可能导致2型糖尿病的高患病率和发病率“。

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