威斯康星州麦迪逊市-没多少年前,唐氏综合症患者很少能存活到中年。许多人因与先天性疾病有关的心脏病而过世。
今天,治疗的进步使他们的寿命更长,更健康。但是,这些进展也揭示了该病以前未知的特征:痴呆和阿尔茨海默氏病的风险增加,并且比没有唐氏综合症的人的年龄更年轻。实际上,尸检的证据表明,到40岁时,几乎所有患有唐氏综合症的成年人的大脑都有痴呆的迹象。
威斯康星大学麦迪逊分校的研究人员于2019年10月28日(星期一)于2019年10月28日(星期一)在威斯康星州威斯康星大学麦迪逊分校的JAMA Neurology发表了一项针对3,000人的新研究,该研究显示,到55岁时,五分之三的人被诊断患有阿尔茨海默氏病或类似的神经退行性疾病。同时,没有唐氏综合症的人很少在65岁之前被诊断出患有痴呆症。
“我是特奥运动的教练,在社区中,人们并没有意识到这一点(痴呆症的风险。)尽管唐氏综合症患者的身体健康得到了很多支持和关注,但现在我们并没有这样做记忆力和认知功能随着年龄的增长而变得越来越重要。”研究的主要作者,威斯康星大学麦迪逊分校威斯曼中心的博士后研究员埃里克·鲁宾斯坦(Eric Rubenstein)说。“我们希望这些人口水平的评估能够提高人们对唐氏综合症的认识。作为研究人员和公共卫生专业人员,患病率和发病率数据向我们展示了我们需要在服务,治疗和研究方面投入资源的领域。”
怀斯曼中心研究员,社会工作学院教授劳伦·毕晓普(Lauren Bishop)解释说,唐氏综合症患者中对阿尔茨海默氏病的研究也为更广泛的人群提供了痴呆的见解。唐氏综合症患者拥有21号染色体的额外副本,这也是可以找到淀粉样前体蛋白基因的地方。该蛋白质已牵涉到与阿尔茨海默氏病有关的大脑变化。
Bishop解释说,在这项研究之前,研究人员已经记录了参与临床研究的唐氏综合症患者的阿尔茨海默氏病发病率较高。她,鲁宾斯坦(Rubenstein)和威斯康星大学麦迪逊分校(UW-Madison)的合著者西根·哈特利(Sigan Hartley)试图更好地了解不参与临床研究的唐氏综合症患者的痴呆症患病率是否与那些痴呆症患者相似。
由于几乎所有患有唐氏综合症的人都参加了医疗补助计划,研究人员转向了威斯康星州卫生服务部提供的索赔数据,时间跨度为2008年1月1日至2018年12月31日。这使他们得以捕获所有州,并寻找40岁以下,40至54岁,55岁以上的人患有痴呆症的诊断方法。
Bishop解释说:“医疗补助的人比在研究诊所进行的研究的人群更多,因为只有某些人可以进入研究诊所。”根据以前的研究,包括来自威斯康星大学麦迪逊分校的护理学教授艾米·金德(Amy Kind)和安德里亚·吉尔莫尔·比科夫斯基(Andrea Gilmore-Bykovskyi)的研究,她说:“我们有理由相信,痴呆症在社会经济地位较低的人群和种族不同的人群中可能发挥不同的作用。差异导致发病率上升痴呆症。”
鲁宾斯坦补充说,遇到记忆障碍的人比没有经历记忆的人更有可能去诊所。但是,该研究表明,唐氏综合症的临床人群和医疗补助数据中所代表的更广泛的人群确实确实经历了相似的痴呆症发病率和患病率。研究人员预计,来自其他州的数据可能会产生相似的结果。
Bishop说:“我们(在索赔数据中)发现,如果您开始没有痴呆症,随着时间的流逝,您诊断的可能性每年都会增加。”“您在55岁时患痴呆症的可能性为61%。”
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