美国人的肛门癌发病率和死亡率急剧上升

得克萨斯大学健康科学中心的研究人员表示，在过去的15年中，与人类乳头瘤病毒(HPV)有关的新的肛门癌诊断和死亡率是最常见的性传播感染。他们的研究结果发表在《美国国家癌症研究所杂志》 11月刊上。

该研究是第一个按诊断阶段，出生年份和死亡率来比较和分类当代国家趋势的肛门鳞状细胞癌(一种由HPV引起的肛门癌)的发病率的趋势。研究发现，在50多岁和60多岁的人群中，肛门癌的诊断尤其是晚期疾病和肛门癌的死亡率增加了一倍以上。研究还显示，与1940年代中期出生的黑人相比，1980年代中期以后出生的黑人的新诊断增加了五倍。

“鉴于历史上人们普遍认为肛门癌是罕见的，因此人们常常忽略了它。我们的研究发现，黑人千禧一代和妇女的发病率急剧上升，远期疾病的发病率上升以及肛门癌的死亡率上升，这非常令人担忧，研究的主要作者，UTHealth公共卫生学院助理教授Ashish A. Deshmukh博士说。

肛门癌发生在胃肠道末端，并且由于细胞类型和发生癌的位置而不同于结肠癌或直肠癌。肛门癌最类似于子宫颈癌，子宫颈癌是女人宫颈的组织癌。远期诊断意味着癌症已经扩散到身体的其他部位，降低了生存率。大约90%的肛门癌是由HPV引起的。

研究人员分析了美国所有癌症登记处的数据，确定了2001年至2016年的68,809例肛门癌病例和12,111例死亡。他们发现，肛门癌的发病率和死亡率每年增加近3%-这表明这可能是最严重的病例之一癌症发病率和死亡率迅速上升的原因。

可以通过疫苗预防这种病毒，但是50%的美国人没有接种疫苗-可能导致潜在的感染浪潮，从而导致癌症。疾病控制与预防中心建议，对于15岁之前开始接受该系列药物的儿童，应采取两剂治疗方案;如果该系列从16岁至26岁开始，则建议采用三剂治疗方案。

Deshmukh说：“根据共同的决策，也可以考虑将疫苗用于27至45岁的个人，因此，成年人与他们的医疗保健提供者就疫苗的获取进行交流非常重要。”

高级作者Keith Sigel博士(副教授)说：“除某些高危人群外，目前尚未进行肛门癌筛查，这项研究的结果表明应考虑对更广泛的筛查努力进行评估。”西奈山伊坎医学院的医学博士。

尽管诸如《查理天使》(Charlie's Angels)一角的女演员法拉·福塞特(Farrah Fawcett)等引人注目的死亡，以及前“绝望主妇”明星玛西娅·克罗斯(Marcia Cross)对肛门癌诊断的启示，肛门癌常常被忽视和污名化，其丈夫也患上了喉癌HPV。

Deshmukh说：“令人担忧的是，超过75%的美国成年人不知道HPV会导致这种可预防的癌症。需要开展教育运动来提高人们对肛门癌发病率上升和免疫重要性的认识。”

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