新见解可能会改变脑震荡的治疗方式

从运动伤害到战场创伤，任何形式的创伤性脑损伤(TBI)都可能引起脑震荡。它们可能具有致命或持久的影响。严重脑震荡的结果(思考，记忆，运动，情绪问题)显而易见。原因或根本的病理机制并非如此。

一项新的研究质疑正在进行的假说，即外伤性脑损伤背后的钝力会导致神经损伤或轴突损伤。在对受伤的大脑进行尸检后，包括冷泉港实验室教授Partha Mitra在内的一组研究人员发现，血管损伤的迹象比神经损伤的迹象更大。这些发现可能会影响TBI新药的治疗和开发。

Mitra说：“创伤性脑损伤后的神经损伤已成为大多数观点，而治疗和药物开发已针对此。”“想法是，如果机制实际上不同，那么治疗干预也可能会有所不同。”

Mitra的实验室与马里兰大学神经科学中心的国立卫生研究院，国立神经病学和中风研究所的同事一起进行了这项研究。和再生医学，以及健康科学统一服务大学，他们一直在使用MRI研究死者的人脑。CSHL团队使用高通量神经组织学流水线(用于标记和可视化脑切片的技术组合)对死后脑组织进行了更紧密的分析，研究老鼠大脑的连线。

Mitra说，使用MRI时，分辨率限制在几百微米，这使得很难辨别是发生了神经纤维(轴突)损伤还是血管(血管)损伤。以微米分辨率对死后组织进行数字分析，并与MRI扫描相关联，从而使研究小组可以更清楚地看到血管损伤。

Mitra专注于病变周围的区域，或创伤在大脑上留下物理烙印的区域。它们在MRI扫描中显示为“黑色斑点”。研究小组使用铁染剂(以蓝色显示)表示血液存在，并使用髓磷脂染剂表示脑样本中存在神经纤维碎片。他们在病灶位于大脑样本中的整个区域看到大量铁标记的血细胞，这表明由沿着大脑的血管破裂引起的创伤性微出血。研究人员没有观察到髓磷脂染色对神经有任何重大损害。

尽管研究人员不能完全排除TMBs患者也遭受轴突损伤，但他们得出的结论是，创伤性血管损伤是创伤性微出血的鲜明特征，并且可能成为新疗法的目标。

研究小组还发现，创伤性微出血通常可以预测TBI患者未来的健康问题和残疾，但无法确定TMB与急性损伤之间关系的方向。TMB可能只是更严重伤害的标志，或者可能导致更糟的后果。

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