甲基和阿片类药物的共同成瘾阻碍了治疗

专门从事成瘾治疗的西医结合医学临床医生朱迪思·崔(Judith Tsui)看到越来越多的她正在使用阿苯丙胺(一种影响中枢神经系统的强大，高度成瘾性的兴奋剂)治疗阿片类药物使用障碍。

她会让患者开始使用丁丙诺啡，丁丙诺啡是一种用于治疗阿片类药物使用障碍的药物，但他们通常会辍学。

所以她和同事们想看看这是否是一个普遍的问题。他们在三个地点进行了一项大型研究(799人)，分别是西雅图的Harborview成人医学诊所和奥林匹亚和Grays Harbor的Evergreen Treatment Services。

发表在《药物滥用治疗杂志》上的研究得出了相同的结论。甲基苯丙胺的使用与退出阿片类药物使用障碍的风险的两倍以上有关。

崔说：“这项研究从轶事上证实了我们的感受。”“下一步是建立治疗模型，我们将如何帮助那些与阿片类药物和甲基苯丙胺同时挣扎的患者获得成功。”

最大的问题之一是，目前对于甲基苯丙胺成瘾尚无完善且可用的有效疗法，并且甲基苯丙胺的使用量正在增加，尤其是在西海岸。

在2018年9月发布的针对国家早期预警系统的前哨社区流行病学家调查中，来自太平洋和中西部地区的70%以上的当地执法机构将甲基苯丙胺视为其所在地区最大的威胁。

崔说，为什么这些共同成瘾的人更难停留在阿片类药物使用障碍的治疗上，这有待猜测。但她说，这些患者中有许多在日常生活中遇到重大挑战。

崔说：“这些患者中有很大一部分是无家可归的，他们可能会使用冰毒在晚上保持清醒，只是为了保持安全并注意自己的财产。”

她说，病人还告诉她，街头满是，他们很难拒绝。一些患者要求使用处方刺激药物(如Adderall和Ritalin)进行治疗，以帮助他们停止使用甲基苯丙胺。

崔说，她和她的同事有兴趣进行进一步的研究，以研究这种药物在治疗甲基苯丙胺成瘾中的作用，因为目前需要更多的证据来支持这种方法。

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