ACA帮助使医疗保险的获取更加平等
随着《平价医疗法案》(Affordable Care Act)的颁布已有10年历史,一项新研究表明,该法案缩小了在获得医疗保险和医疗保健方面的种族和族裔差距-但绝对没有消除它们。
就在ACA的保险计划生效之前,年龄在65岁以下的非裔美国人中有将近25%的西班牙裔成年人中有40%没有健康保险,而65岁以下的中有15%的没有健康保险。
但是在接下来的三年中,这些数字急剧下降。根据密歇根大学的最新分析,与其他两组之间的保险费率差距的大小也是如此。从2013年到2017年,黑人和之间的保险差距缩小了45%,西班牙裔和之间的差距缩小了35%。
在扩大了医疗补助的州,考虑到人口差异,和黑人之间的保险差距完全消除了。即便如此,到2017年仍有超过2700万美国人缺乏健康保险。研究人员表明,在19-64岁年龄段的人群中,其中包括14%的黑人,25%的西班牙裔美国人和8.5%的。
研究人员在三月份出版的《健康事务》(Health Affairs)杂志上写道,随着时间的流逝,成年人的百分比变化较小,他们说由于成本原因他们没有医疗保健。,黑人和西班牙裔之间的差距也开始缩小,但到2017年仍将保持。
撰写该研究的两位UM健康经济学家之一托马斯·布赫穆勒(Thomas Buchmueller)博士说:“这是一个充满了玻璃的杯子,一半是空的故事。”“半满的方面是覆盖面增加,差异减少,最需要的人群倾向于受益。但是,我们仍然存在巨大差异,尤其是对于西班牙裔非公民。缺乏保险意味着就医机会减少,健康状况较差。”
UM罗斯商学院的教授Buchmueller和UM社会研究所的研究教授Helen Levy博士进行了此项研究,作为其2016年跟踪ACA计划效果的工作的后续行动第一年后的保险差异。Buchmueller将于3月10日在该杂志在华盛顿特区举行的ACA周年纪念活动中介绍结果。
有关研究和ACA的更多信息
这份新论文基于2008年至2017年全国有代表性的联邦调查数据。研究人员关注的人群是19至64岁(受ACA覆盖范围扩展影响最大的年龄组),由于亚裔美国人和美国原住民的样本量较小,他们的分析仅限于,黑人和西班牙裔成年人。
ACA于2010年3月签署成为法律,但其规定是个人和企业直接在州或联邦市场购买保险,个人获得经济援助购买保险,以及各州选择扩大针对低收入者的医疗补助计划成人,直到2014年才生效。
研究人员指出,如果医疗补助工作要求能够在法律挑战中幸存下来,则会对黑人和西班牙裔公民造成不成比例的影响,如果他们不符合要求,他们可能会失去承保范围。同时,最高法院可决定整个ACA的命运,包括其保险计划。
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