根据美国心脏病学会年度科学会议与世界一起发表的研究,与普通人群相比,有癌症病史的人发生房颤(AFib)(最常见的心律失常)的风险是普通人群的两倍以上。心脏病学大会(ACC.20 / WCC)。尤其是前列腺癌患者的AFib负担最高,其次是结肠癌,肺癌和乳腺癌。
尽管较早的研究表明,癌症患者在进行癌症诊断时,任何治疗之前和开始治疗后罹患AFib的风险更高,但研究人员表示,这是第一项研究AFib与特定癌症类型相关性的研究。使用AFib时,心脏并不总是跳动或保持其应有的速度,这可能导致心pal,头晕和疲劳。如果不及时治疗,可能导致血液凝块,中风和心力衰竭。患有AFib的人患中风的可能性是没有疾病的人的五倍。
医学博士穆罕默德·汗(Muhammad Khan)表示:“当我们查看患有某种形式的AFib的每个人时,患有某些类型癌症的人更有可能出现心律异常,而且即使考虑了其他心血管危险因素和疾病,这种趋势仍然存在。该研究的主要作者是宾夕法尼亚州兰霍恩市圣玛丽医疗中心的居民。“我们发现在所有研究的癌症中患有AFib的几率增加了2.3倍。在前列腺癌,结肠癌和肺癌患者中,AFib的风险增加了50%以上。在这三名患者中,前列腺癌的AFib风险最高。”
Khan说,这些发现表明,与这些癌症本身的特定类型相关的其他因素也可能导致这些患者的AFib。
他说:“例如,这些癌症可能由于循环促凝剂和更大的全身性炎症而导致更高的死亡率,但是这种关系尚待研究。”根据我们的发现,某些患者应被认为有AFib的较高风险,并可能受益于心脏评估和适当的治疗(无论是药物治疗还是消融技术),以帮助提高长期生存率。”
研究人员利用称为“国家住院样本”的数据集,分析了2012年至2015年间在美国医院就诊的超过1.43亿成年患者的记录。其中,有10%(约1,450万人)被发现具有某种形式的AFib。然后,研究人员检查了这些患者的病历,以确定AFib和癌症并存的频率,并确定患有某些癌症类型的人是否更有可能患有这种心律异常。
在调整了已知的可能导致AFib的心血管危险因素和其他心脏病后(例如,高血压,糖尿病,冠心病,心肌病和瓣膜疾病),AFib患任何癌症的几率是预期的两倍以上。前列腺癌与AFib相关性最高,其次是乳腺癌,肺癌,结肠癌和非霍奇金淋巴瘤。与没有AFib的AFib患者相比,患有前列腺癌的AFib患者的死亡率也更高(3.28%vs. 2.31%);类似的比较显示,非霍奇金淋巴瘤(1.64比1.61%)和结肠癌(2.46比2.2%)的死亡几率更高。
Khan说,与其他研究的癌症相比,他对AFib引起前列腺癌的发病率更高感到惊讶。尽管研究人员不知道为什么会这样,但他们有一些想法。
“前列腺癌的诊断年龄与AFib的平均年龄大致相同,通常为66岁,因此由于发病年龄相似,两者之间可能存在相关性。鉴于发病年龄较大,这些患者倾向于更多的合并症可能有助于他们发展AFib。”
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