伊利诺伊州奥克布鲁克市-根据《放射学》杂志上的一项研究,在2006年至2016年期间,美国患者的医疗辐射暴露量下降了20%,扭转了四分之一世纪以来暴露量增加的趋势。
近几十年来,医学成像的使用迅速增长,引起了人们对患者暴露于电离辐射的担忧。2008年发表的具有里程碑意义的报告发现,1980年至2006年期间,美国的人均辐射暴露增加了六倍。
研究报告的资深作者,医学博士,医学博士Fred A. Mettler Jr.说:“由于受到医学照射,美国人口的辐射剂量急剧上升,这主要是由于CT扫描和核医学引起的。”新墨西哥大学阿尔伯克基分校放射系。
报告发布后,医疗协会和组织制定了一些倡议,以提高人们对暴露的认识,同时设备制造商开发了更精细的剂量调制技术。自2006年以来的这些年中,这些努力和其他努力的效果在很大程度上仍然未知。
在疾病控制与预防中心的资助下,梅特勒博士召集了一组医学影像和物理学专家,着手确定2006年至2016年美国人均辐射暴露的变化。
结果显示,尽管美国人口增加了约2300万,但在过去的10年中,进行的诊断和介入放射学检查的数量基本保持不变。诊断和介入医疗程序的估计年度个人剂量从2006年的2.9毫西弗(mSv)下降到2016年的2.3毫西弗,降低了约20%。
梅特勒博士说:“总体趋势趋于稳定,对美国人口的总剂量有所下降。”
减少的一个关键因素是核医学程序的数量大幅减少,从2006年的1700万减少到2016年的1350万。在减少了Medicare报销使许多心脏病专家远离核医学之后,心脏病学的下降尤为明显。基于应力超声心动图的程序,该测试依赖于超声而不是电离辐射。
梅特勒博士说:“核医学基本上是从悬崖上掉下来的,这可能是因为心脏病专家发现报销额已经下降了,而且对于心脏缺血和其他适应症,压力超声心动图的准确性基本上与核医学程序一样。”
CT扫描是医疗辐射暴露的主要驱动力,在过去的10年中,扫描数量从6700万增加到了8400万。然而,研究的共同作者,巴尔的摩约翰霍普金斯大学医学院放射学和心脏病学教授Mahadevappa Mahesh表示,由于多种因素,CT手术的平均个人有效剂量下降了6%。 。
他说:“一个重要因素是该国大多数CT扫描仪可使用的剂量调制技术。”“第二个因素是,从能够使用更少的辐射来创建相同质量的图像的意义上来说,整个CT检测器正在变得非常高效。”
Mahesh博士还赞扬了“影像明智”运动,该运动是北美放射学会,美国放射学会,美国放射技术专家学会和美国物理学家协会的共同努力,旨在优化剂量并减少不必要的影像学检查在成人人群中使用“图像轻轻一拍”,在儿科人群中也是如此。他还指出了有助于剂量稳定的认证要求。
现在美国医疗辐射暴露水平似乎已经稳定,研究人员强调了保持警惕以防止趋势逆转的重要性。
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