拥有2型糖尿病的心力衰竭患者死亡风险最高

DALLAS，2020年6月23日-心脏衰竭死亡造成人们新诊断的2型糖尿病比任何其他心脏或肾脏疾病的最大的5年的风险，根据新今天出版的研究循环：心血管质量和结果，一美国心脏协会杂志。

与没有糖尿病的人相比，患有2型糖尿病的人发生心力衰竭的可能性高2到4倍(在这种情况下，心脏无法通过身体有效地泵送含氧血液)。传统上，对2型糖尿病患者的心血管疾病进行的研究涉及糖尿病持续时间较长的患者，这些患者被认为是高危患者。这项回顾性纵向研究旨在了解更多有关初诊2型糖尿病患者心力衰竭风险的信息。

“随着针对2型糖尿病的新疗法的出现，例如SGLT2抑制剂和GLP-1受体拮抗剂药物的出现，其中一些已被证明可降低心血管疾病的风险，临床医生能够专注于2型糖尿病患者的心血管疾病和心力衰竭的预防2型糖尿病。”丹麦哥本哈根赫尔雷夫·根特夫特大学医院首席研究员兼研究员Bochra Zareini博士说。“我们的研究突出了哪些患者亚组需要，并且可以从针对性的风险评估，预防和治疗中受益最大。”

这项研究确定了年龄在18岁以上且没有心脏病和肾脏疾病的患者，并且在丹麦全国健康登记簿中被新诊断为2型糖尿病。从1998年到2015年，超过153,000名患者被随访了大约10年。在9.7年的中位随访期间，有45.1%的患者(69,201名)被诊断出患有心血管或肾脏疾病。研究人员估计与任何心血管疾病(例如心力衰竭，局部缺血性心脏病，中风，外周动脉疾病和慢性肾脏病)的发展有关的五年死亡风险，五年风险比以及五年内寿命的减少疾病。

研究人员发现：

与其他心血管疾病和2型糖尿病的组合相比，心力衰竭与本研究中的任何其他诊断相结合具有最大的死亡风险和最大的寿命降低;

与2型糖尿病患者相比，与2型糖尿病患者相比，与2型糖尿病诊断出的心衰发展相关的死亡的五年风险比高出三倍;

不论患者被诊断出患有2型糖尿病后何时出现心血管疾病，其风险均会升高;和

根据患者的年龄，性别和其他状况的存在，所有亚组的死亡风险均较高。

研究人员还将他们的发现与其他针对2型糖尿病和心血管疾病的类似国际研究进行了比较。他们得出结论，由于缺乏围绕临床因素的信息，这些研究信息会详细说明心力衰竭和2型糖尿病的严重程度以及2型糖尿病的进展和严重程度，因此他们的研究存在一定局限性。研究人员还指出，他们在本研究中并未包括各种新的糖尿病药物的治疗作用，因此，应谨慎解释其发现。

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