解说脑脊液的理学检查都有什么
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(一)颜色
肉眼观察脑脊液颜色变化,分别以无色、乳白色、红色、棕色或黑色、绿色等描述。正常脑脊液无色透明,新生儿胆红素较多可呈黄色。
(二)透明度 正常人CSF清晰透明。
病理状态,透明度改变:细胞数量和细菌。
病毒性脑膜炎:清晰透明或微浑。
结核性脑膜炎:毛玻璃样浑浊。
化脓性脑膜炎:脓性、块样浑浊。
当脑脊液白细胞超过300×106-/L时,可呈浑浊。
报告方式:清晰透明、微浑、浑浊三级报告。
(三)凝固性 正常人CSF12~24小时以后不形成薄膜。病理状态,蛋白质>10g/L,薄膜或凝块。
化脓性脑膜炎静置1~2h即可出现凝块或沉淀物。
结核性脑膜炎静置12~24h内可见有薄膜或纤细的凝块形成。
蛛网膜下腔阻塞黄色胶样状Frion-Nonne(脑脊液同时存在胶样凝固、黄变症和蛋白质-细胞分离)。
神经梅毒有小絮状凝块。
(四)比密
脑脊液比密为:
腰椎穿刺1.006~1.008;
脑室穿刺1.002~1.004;
小脑延髓池穿刺1.004~1.008。
凡是脑脊液中的细胞数量增加和蛋白质含量增高的疾病,其比密均增高。常见于中枢神经系统感染、神经系统寄生虫病、脑血管病、脑肿瘤、脑出血、脑退行性变和神经梅毒等。
延伸阅读:
脑脊液:脑脊液是存在于脑室及蛛网膜下腔的一种无色透明的液体。比重为1.005,总量为130~150ml。平均每日产生量为524ml。脑脊液包围并支持着整个脑及脊髓,有效地使脑的重量作用减少至1/6,对外伤起一定的保护作用。在清除代谢产物及炎性渗出物方面,起着身体其它部位淋巴液所起的作用。
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