介绍脱落细胞的标本采集与涂片制作有哪些要求呢

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(一)标本采集主要方法

1.直视采集法

2.直接留取

3.针穿抽吸法

4.灌洗法

5.摩擦法

(二)常用的涂片制作方法

1.推片法

2.涂抹法

3.薄层细胞检测法(TCT)或液基细胞学检查(LCT)

是用特制的刷子将所取到的脱落细胞样本收集到细胞保存液中，通过ThinPrep2000系统程序化处理制成薄层涂片。优点是：

①几乎保留了取材器上所得到的全部标本;

②避免了细胞过度干燥造成的假象;

③薄片中的不正常细胞容易被观察，易于鉴别。

(三)固定

1.目的 主要是保持细胞的自然形态，固定愈快，细胞愈新鲜，染色效果愈好。

2.常用固定液

(1)乙醚乙醇固定液：此液渗透性强，固定效果好。适用于HE染色和巴氏染色。

(2)95%乙醇固定液：适用于大规模防癌普查。制备简单，但渗透能力较差。

3.固定方法

(1)带湿固定：即涂片尚未干燥即行固定。适用于痰液、宫颈刮片及食管刷片等较黏稠的标本。

(2)干燥固定：即涂片自然干燥后，再行固定。适用于较稀薄的标本，如尿液、浆膜腔积液等。

4.固定时间

一般为15～30min。含黏液较多的标本如痰液、宫颈刷片等，固定的时间要适当延长;不含黏液的标本，如尿液、胸腹水等，固定时间可酌情缩短。

(四)常用染色方法

1.HE染色 此法染色效果也好，只是胞质色彩不丰富，不能用于观察阴道涂片对雌激素水平测定。优点是操作简易，试剂易配制。

2.巴氏染色 此法染色特点是细胞具有多色性，色彩丰富鲜艳，胞内结构清晰，染色效果好，是细胞病理学检查常用的方法，尤其是观察女性雌激素水平对阴道上皮细胞的影响。此法的缺点是操作程序复杂。

3.瑞-吉氏染色

此法适用于血片、淋巴穿刺液和胸腹水涂片。

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脱落细胞是指自然管腔器官内表面粘膜正常情况下，人体器官粘膜上皮细胞经常有脱落更新，有病变的粘膜上皮细胞，如阴道上皮，支气管粘膜上皮、肾盂膀胱移行上皮、和乳腺导管上皮等都是自然脱落的上皮的细胞。

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